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一例下颌牙槽骨重度吸收改良BPS全口义齿修复
作者: 杨锦悦
单位: 昆明医科大学附属口腔医院(云南省口腔医院)

摘要

生物功能性义齿修复系统(BPS)改良硅橡胶印模技术以生物相关功能为基础,该病例将传统材料红膏与硅橡胶印模材料结合,根据患者肌肉功能运动状态复制中性区,获取患者完整的解剖功能、更加准确的印模和记录颌位置等,制作出符合患者个体情况的全口义齿,可较为准确地恢复天然牙形态和功能,从而更好地满足患者功能性、舒适度要求。同时该方法未使用FCB和正中托盘简化了BPS操作,可以有效缩短椅旁时间,同时也降低诊疗费用。


患者基本信息:何某,女,63岁。现病史:患者3月前于我院口腔外科拔除余留松动牙,暂不考虑种植修复,要求行全口义齿修复。检查:检查:面部塌陷,衰老面型,鼻唇沟加深。颞下颌关节未见异常,开口正常。上下颌牙列缺失, 上颌剩余牙槽嵴吸收Ⅲ级,下颌剩余牙槽峭吸收IV级,呈低矮刃状,口内黏膜未见明显异常,未 见松软牙槽嵴及骨突。上下颌间距离适中,上下颌弓对应关系基本正常;面下三分之一高度: 6.7-6.8cm。诊断:上下颌牙列缺失。治疗过程及分析:初诊时使用红膏配合硅橡胶印模材料(轻体)制取上下颌初印模,同时在闭口式印模下利用红膏获取颌间距离,并记录垂直关系。模型灌注后上颌架,使用光固化暂基托材料制作上下颌个别托盘,并配置哥特式弓。复诊时闭口下行上下颌托盘边缘整塑,并用硅橡胶印模材料(轻体)制取终印模。哥特式弓确定水平颌位关系,咬合硅橡胶记录并通过面弓转移颅颌关系;移送加工厂制备蜡牙,试排牙无误后制备正式修复体,完成全口义齿制作,指导患者初戴。


义齿在张闭口,咀嚼说话时未出现义齿脱落现象,固位良好;义齿稳定性佳,咬合关系及颌位关系正常,患者对义齿形态美观满意。


基于改良BPS制作的全口义齿可取得良好的临床效果,患者满意度高,技术敏感性低,可作为全口义齿修复的首选方法之一。


关键词: 无牙?;改良BPS;全口义齿
来源:中华口腔医学会口腔修复学专业委员会第19次口腔修复学学术会议