飞秒激光辅助白内障超声乳化手术(femtosecond laser-assisted cataract surgery ,FLACS)由于具有高度的精准性和可重复性，并可实现手术步骤的个性化定制，近年在临床上得到越来越多的应用。但其手术过程中是否对视网膜结构及血流具有影响仍未存在共识，本文就这一技术对视网膜结构及血流的影响进行综述。

一、视盘周围放射状毛细血管密度和神经纤维层厚度。通过OCTA进行研究，谭亮章等发现术后视盘放射状毛细血管密度、视盘上下半区毛细血管密度均较术前有所减少。考虑是飞秒激光预处理时眼压的较大波动造成的缺血-再灌注损伤。但任璇等的研究却发现飞秒激光白内障与普通白内障术后的视盘旁、视盘内毛细血管密度无统计学差异。周梦兰等的研究也发现飞秒激光对视盘区神经纤维层无明显影响。并认为这是由于飞秒激光预劈核后超乳时间缩短，视盘区灌注恢复较快所致。

二、黄斑区血流密度和黄斑厚度。李康等人发现飞秒激光白内障术后黄斑区血流密度恢复较普通白内障更慢，作者认为这与飞秒激光白内障术中负压吸引导致眼压急速升高且持续时间较长，降低了黄斑区血流灌注有关。周梦兰等人则发现飞秒激光白内障术后黄斑区神经纤维层厚度增加，并认为与飞秒激光术中负压吸引对黄斑区的牵拉有关。两位研究者都发现飞秒激光对FAZ面积无特殊影响。Rupert认为飞秒激光对术后黄斑厚度和体积没有额外影响，Luca等基于较大样本量的研究证实了这一观点，并认为轻微的视网膜厚度增加可能与炎症介质释放有关。

视盘及黄斑的结构及血流对眼压波动极其敏感，手术设备、术中参数设置差异造成的眼压波动可能是不同研究者结论差异的原因。同时由于不同术者的手术习惯、流程以及术后用药均存在一定差别，这些因素都可能对术后短期结果存在干扰。综合多项研究，飞秒激光辅助超声乳化手术对于眼底微结构的远期影响相对较小，视力提升效果显著，安全性具有保障。