基本信息：张某，女，45 岁。

现病史：口内多颗牙缺失数年，要求修复。

专科检查：全口卫生状况一般，牙龈明显红肿，可探及深牙周袋。15伸长，48舌侧倾斜；24及25修复体脱落；13-23烤瓷联冠修复，边缘不密合；27颊侧及34牙颈部龋坏；下颌中线左侧偏斜约1mm；17，26，36，45，46，47缺失，修空间不足。关节区影像学检查双侧髁突未见明显器质性改变；缺牙区影像学检查显示可用骨量充足。

诊断：①牙列缺损；②慢性牙周炎；③13-23不良修复体；④27、34中龋；⑤48舌侧高位阻生 ；

治疗计划：咬合重建修复序列治疗

治疗过程：完成全口牙周治疗等修复前准备后，通过松弛型颌垫和手法复位找到患者的治疗性颌位，制作稳定咬合板，患者戴用3个月左右，寻找并确定最舒适的下颌位置，在此位置上进行临时修复体的验证，同期进行缺牙区种植手术。患者感觉无异常，下颌位置稳定后进行最终修复体的制作。

本病例借助稳定咬合板寻找并确定患者的最适下颌位，这种确定颌位关系的方法符合目前许多学者咬合重建的理论，在CR位建颌不是必须的，只要选定的颌位能够达到功能良好，长期稳定的效果，就是正确的治疗性颌位。

另外本病例应用的数字化技术，包括DSD美学设计，电子面弓记录、口扫和CAD/CAM制作修复体，使得咬合重建过程更加高效、全面、精准，能够为更多需要进行咬合重建的患者提供医疗服务。