探讨延续性护理干预对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等风湿免疫慢性病患者自我管理能力、用药依从性、疼痛控制及生活质量的影响，为构建风湿免疫科慢性病长期护理模式提供依据。

选取2024年1月—2025年6月我院风湿免疫科出院的慢性病患者112例，随机分为对照组和观察组，各56例。对照组给予常规出院指导、门诊复查及电话随访；观察组在此基础上实施延续性护理干预：建立出院后健康管理档案，由专科护士定期开展线上随访，内容包括用药监督、关节康复锻炼指导、疼痛评估与干预、饮食与生活方式管理、心理疏导及并发症早期识别培训。干预周期为6个月。比较两组自我管理能力、用药依从率、VAS疼痛评分、SF-36生活质量评分及疾病复发率。

干预6个月后，观察组自我管理能力评分显著高于对照组（P<0.05）；观察组用药依从率为92.86%，明显高于对照组的73.21%（P<0.05）；观察组VAS疼痛评分显著低于对照组（P<0.05）；SF-36生活质量各维度评分均显著高于对照组（P<0.05）；观察组疾病复发率为8.93%，显著低于对照组的23.21%（P<0.05）。

延续性护理干预可有效提高风湿免疫慢性病患者的自我管理水平与用药依从性，减轻疼痛，改善生活质量，降低疾病复发风险，对实现长期、稳定、规范的慢性病管理具有重要临床价值，值得在风湿免疫科推广应用。