随着“数字化”与“精准化”成为口腔美学修复的重要发展方向，本病例旨在探讨如何将CAD/CAM一体化纤维桩核、数字化引导牙体预备、前牙微创树脂修复与常规固定修复相结合，以实现理想的前牙美学与功能重建。

患者女性，17岁，因“左上前牙桩冠修复”就诊。既往有外伤及根管治疗史，1周前于牙体科完成21根管再治疗，转至修复科。检查见：21残根，断面位于龈下1mm，牙龈轻度红肿，根充完好，髓腔呈喇叭口状；11切缘缺损伴远中邻面龋；42唇侧釉质缺损伴着色。诊断：11、21牙体缺损，21残根（根管治疗后），42釉质缺损。

治疗方案包括：21行CAD/CAM一体化纤维桩核+全冠修复；11行全瓷贴面修复；42行美学树脂充填。术中采用数字化技术（TP-DDM）辅助牙体预备与戴牙，确保精准执行术前设计。

修复体就位顺利，边缘密合，邻接与咬合关系良好。患者对美学效果满意，随访显示牙龈健康，颜色自然协调，功能恢复良好，无不适。

数字化技术在本病例中显著提升了修复的精确性与整体效果。针对21残根及宽大根管，CAD/CAM一体化纤维桩核展现出良好适应性；TP-DDM系统则有效实现了牙体预备与戴牙的精准控制。需注意的是，因纤维桩与牙体组织折射率存在差异，全冠修复时应重视遮色处理。