窄直径种植体(NDI)是骨量不足患者修复缺失牙的重要治疗方案，但NDI骨结合面积较小、机械强度有限，其在前牙区的长期临床疗效存在争议。本研究旨在评估前牙区NDI的长期临床效果及可靠性，并分析NDI失败的风险因素，为临床医师提供循证依据。

本研究回顾性分析2002年至2015年我院前牙区窄植体（直径≤3.5 mm）植入患者的病历资料。经过纳入排除后，统计种植体存留情况。采用混合效应多水平Cox回归对患者性别、年龄、位点、种植体表面处理、修复方式等的风险因素进行分析。同时随机抽取10%样本进行临床检查、影像学检查及满意度评价。

本研究共纳入115名患者的149枚前牙区NDI。在平均13.3±2.51年的随访期内，种植体水平存留率为97.3%，患者水平存留率为96.5%；种植体水平成功率为94.0%，患者水平成功率为92.2%。多水平Cox回归分析显示，种植体直径＜3.3 mm（p=0.014）以及种植部位为尖牙（p=0.017）是前牙区NDI失败的显著风险因素。种植体的平均探诊深度为2.37mm，平均边缘骨吸收量为1. 62mm。美学分析结果显示，PES的平均值为10.1，WES的平均值为7.7。患者平均满意度为9.3/10。

前牙区窄直径种植体在长期随访中表现出可预期的临床治疗效果，然而种植体直径＜3.3 mm以及尖牙位点植入是前牙区NDI失败的潜在风险因素。