基本信息：李某，女，68岁。

现病史：旧修复体破损，要求重新修复。

专科检查：左右面部基本对称，面下1/3距离降低，口角下垂，鼻唇沟较深。上颌牙槽嵴中度，下颌牙槽嵴重度吸收，低平呈刃状，舌侧缺乏海绵状软组织，磨牙后垫形态不明显。38及48在位，无松动。上颌旧义齿11牙粒脱落，上下颌义齿边缘伸展不足，咬合面重度磨耗。

诊断：①上颌牙列缺失；②下颌牙列缺损

治疗计划：吸附性义齿修复

治疗过程：采集术前信息，藻酸盐取模，灌制石膏模型，测量垂直距离，制作上下颌蜡堤，口内初步确定颌位关系。上颌架，制作带蜡堤的光固化树脂个别托盘，上颌带描记板，下颌带描记针。个别托盘在患者口内试戴后，硅橡胶取闭口印模，进行主动肌功能整塑，同时利用自制哥弓完成颌位关系的记录和确定，终模完成，送至加工厂制作蜡型，患者试戴无误后，充胶制作终义齿。

讨论： 本病例的治疗难点在于患者长时间戴用不合适的义齿，加速了牙槽嵴的吸收，且垂直距离不合适，颌位关系不稳定，因此再次修复需要重新确定患者的颌位关系。

通过自制的简易哥特式弓，完成闭口印模的同时可以确定颌位关系，简化了治疗流程，与传统的哥特式弓相比，更加便捷，也降低了费用。简易哥特式弓与传统哥弓的原理相同，通过描记下颌运动轨迹，确定患者的正中关系位，客观可靠。