探讨浓缩生长因子（CGF）联合Er,Cr:YSGG激光在济宁口腔医院口腔颌面外科 106 例重度牙周炎拔牙术后位点保存中的临床应用价值，通过 CBCT 三维影像学评估牙槽骨改建规律，结合临床炎症指标与血清分子标志物分析术后组织修复改变，为临床优化重度牙周炎拔牙术后位点保存方案提供循证依据。

选取 2021 年 1 月 —2023 年 6 月该院收治的 106 例重度牙周炎拔牙术后患者（年龄 35-65 岁，男女比例 1.2:1），按随机数字表法分为 3 组：激光组（35 例，拔牙术后即刻采用 Er,Cr:YSGG 激光对拔牙窝周 1mm 组织照射）、CGF 组（35 例，拔牙窝内放置CGF 凝胶）、联合组（36 例，激光照射后即刻放置等量 CGF），三组患者基线资料无显著差异（P>0.05）。术后 1、3、6 个月随访，采用 CBCT（层厚 0.1mm，电压 85kV，电流 6mA）扫描并通过影像分析软件测量拔牙窝区域牙槽骨体积（ABV）、骨密度（BMD）、牙槽骨高度（AH）；临床检查记录牙龈指数（GI，0-3 分制）、探诊深度（PD）评估组织炎症状态；酶联免疫吸附法（ELISA）检测龈沟血清中 Wnt3a、β-catenin 含量。采用 SPSS 26.0 软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，多组间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用 LSD-t 检验，计数资料以率（%）表示，采用 χ² 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

术后各时间点，联合组牙槽骨改建指标均优于激光组与 CGF 组，术后 6 个月差异最显著：联合组 ABV [(21.8±1.7) mm³]、BMD [(0.72±0.05) g/cm²]、AH [(2.5±0.2) mm]，显著高于激光组 [(17.5±1.5) mm³、(0.61±0.04) g/cm²、(2.1±0.2) mm] 与 CGF 组 [(18.3±1.6) mm³、(0.63±0.04) g/cm²、(2.2±0.2) mm]（P<0.05）；临床指标方面，联合组术后 6 个月 GI [(0.8±0.2) 分]、PD [(2.3±0.3) mm] 低于单独干预组，血清 Wnt3a、β-catenin 含量 [(35.6±4.2) pg/mL、(28.9±3.5) pg/mL] 高于单独组（P<0.05）；三组并发症发生率均 < 5%（激光组 2.86%、CGF 组 2.86%、联合组 2.78%），以轻微肿胀、疼痛为主，组间比较无显著差异（P>0.05）。

CGF 联合 Er,Cr:YSGG 激光可显著促进重度牙周炎拔牙术后位点的牙槽骨改建，有效改善术后组织炎症状态，CBCT 三维评估与临床、血清指标结果相互印证，且安全性良好，尤其适合需后续种植修复的重度牙周炎患者，具有较高临床推广价值。