探讨上颌前牙种植体腭侧垂直骨缺损（palatal vertical bone defect，PVBD）程度对种植体周健康的影响

回顾性筛选2013-2025年于本课题组接受上前牙种植修复的患者，基于二期手术前CBCT测量其PVBD。采用最大卡方法确定PVBD的最佳截断值，并将病例分为对照组（G1+2，包含无缺损组和轻度缺损组）与重度缺损组（G3）。Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归探究PVBD对生物并发症的影响；线性混合模型结合CR2稳健标准误评估短期（1-3年）及中长期（>3年）随访中PVBD对边缘骨吸收（marginal bone loss，MBL）的影响，并行敏感性分析。

本研究共纳入129名患者及174枚植体，最大卡方法显示PVBD最佳截断值为2.68mm（χ²= 3.25, P= 0.07）。KM生存分析及log-rank检验显示重度缺损组生物并发症发生率升高（P< 0.05）。多因素 Cox 回归示重度PVBD（HR=3.66）及糖尿病（HR=9.37）是独立危险因素（P< 0.1）。短期随访内中MBL_G3较对照组多0.25mm (P= 0.01)，而中长期差异不显著（P=0.56），敏感性分析显示结果稳健。

当PVBD大于2.68 mm时，种植体周生物并发症风险显著升高，并在短期随访中表现为更多边缘骨吸收，可作为上颌前牙种植体周健康的风险预测指标。