总结1例脑出血恢复期合并带状疱疹及坠积性肺炎患者的康复护理经验，探讨多病共存复杂病例的系统化护理策略，以提高护理质量与康复效果。

患者女，75岁，因“右侧肢体无力、吞咽言语障碍3月余”入院。诊断为脑出血恢复期、吞咽困难、言语障碍、肺部感染、电解质紊乱、偏瘫、高血压病3级（极高危）、2型糖尿病。入院后并发左侧腹部及腰背部带状疱疹。通过多学科协作（康复科、药学、中医科），实施个体化护理方案：（1）吞咽康复：经颅重复磁刺激、神经肌肉电刺激联合常规吞咽训练（冰刺激、空吞咽、舌运动）；摄食训练遵循“高稠→低稠、3ml→10ml”循序渐进原则，采取低头吞咽姿势，监测指脉氧，预防误吸。（2）带状疱疹护理：静脉滴注阿昔洛韦联合外涂阿昔洛韦乳膏，接触隔离，保持皮肤完整；中医护理予悬空灸、耳穴压豆缓解疼痛。（3）坠积性肺炎护理：头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，雾化吸入布地奈德、异丙托溴铵，机械辅助排痰每日2次，电动起立床训练从30°逐步增至90°。同时做好基础病控制（降压、降糖）、电解质纠正、营养支持（糊状高蛋白高纤维饮食，增稠剂调饮水）、心理支持及医疗废物管理。

护理干预后，患者于入院第12天（1月7日）拔除胃管，可经口进食进水，无呛咳、误吸；带状疱疹于1月3日全部结痂，无继发感染；感染指标（C反应蛋白、降钙素原、白介素）下降，无发热、咳嗽咳痰；血压、血糖控制平稳，电解质恢复正常，未发生药物不良反应。

针对脑出血恢复期合并带状疱疹等复杂共病患者，通过多学科协作、以吞咽安全-感染控制-肺炎预防为核心的个体化康复护理方案，可有效促进胃管拔除、控制疱疹感染、改善肺炎，提升整体康复效果。