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紧密医联体建设,提升乡镇医院老年风湿病人分级诊疗水平
作者: 吴美娟
单位: 嘉兴市第一医院

摘要

通过分析嘉兴市第一医院与王店镇医院的紧密医联体的5年建设工作,实施风湿病诊疗技术下沉和风湿病专科医师双下沉后,王店镇医院的风湿病诊疗情况的发展,探索风湿病双下沉意义。

通过回顾查阅王店镇医院2020年7月至2025年12月嘉兴市第一医院双下沉期间风湿病人门诊和住院资料,回顾分析王店镇医院风湿病人诊治情况。

回顾统计2021年7月至2025年12月期间王店镇医院门诊和住院总人次、老年人占比,老年人风湿病种,老年人用药情况和愈后情况,历年病人次变化,王店镇医师对风湿病的诊治情况的变化。

门诊和住院人次上升

风湿病门诊:2020年174人次,60岁以上的老年人73.4%;2022年455人次老年人73.4%;;2023年726人次老年人52.8%;2024年

774人次老年人47.6%;2025年911人次,60岁以上的老年人52.4%。

风湿病住院:2021年28人次, 60岁以上的老年人100%;2022年46人次,老年人91.3%。2023年38人次,老年人70.6%;2024年46人次,老年人63.2%;2025年41人次,老年人73.2%。

嘉兴市第一医院与王店镇医院于2020年下半年开始每3年一轮合作,风湿专科医师于2020下半年和2022年至今下沉至王店镇医院,下沉期间,除开展义诊讲课、指导管理学科建设、教授诊疗技术外,在人才培养方面采取师带徒模式,培养出一名风湿科专科主治医师,可以独立从事风湿科常见疾病关节炎骨质疏松痛风的门诊和病区工作,开展了风湿病的新技术新项目工作,王店医院的医师增开了风湿科专科门诊和骨质疏松专科门诊,增加了王店医院DRGS管理工作中的疾病分类数目。


通过风湿病的下沉工作,使得王店镇和周边乡镇患有风湿病的老年人得到了正确诊断,常见风湿病在镇医院获得好的治疗,风湿病慢病得到有效管理,提高了乡镇地方医院风湿病业务的质与量。重危疑难风湿病通过医联体合作系统直接转至嘉兴一院就诊,实现了风湿病的分级诊疗模式。


关键词: 老年风湿病 医联体 分级诊疗
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议