痛风（gout）是由单钠尿酸盐结晶沉积于滑膜、滑囊等组织所引起的晶体相关性关节病，是全球最常见的炎症性关节炎。痛风与高尿酸血症直接相关，痛风的长期管理策略是进行降尿酸治疗（urate-lowering therapy，ULT）。本研究旨在探讨中国西南地区痛风患者降尿酸治疗的依从率及其影响因素。

通过电话回访和查阅电子病历的方式对2022年1月至2025年6月西南医科大学附属医院1023例痛风患者进行横断面研究。所有患者的诊断标准为2015年美国风湿病学会（ACR）/欧洲抗风湿病联盟（EULAR）痛风分类标准；排除标准：①妊娠或哺乳期妇女，②伴认知功能障碍的精神疾病患者，③长期接受透析治疗者，④年龄小于18岁，⑤听力或理解能力欠佳，语言沟通障碍者。采用续配和服药依从性量表(Adherence to Refills and Medications Scale,ARMS)评估痛风患者的降尿酸治疗依从性，收集患者的社会人口学资料、临床资料、饮食情况、心理因素和痛风知晓情况，建立多变量二元logistic回归模型对自变量进行相关性分析。

痛风患者ULT依从率为31.6%。多变量二元logistic回归分析显示，吸烟、饮酒与ULT依从性差独立相关；合并高血压、合并糖尿病、随诊次数（＞3次/年）、有信心将血尿酸控制于正常范围、知晓ULT的血尿酸目标值为360μmol/L、知晓降尿酸药物应该长期坚持服用、知晓增加低脂奶的摄入对痛风治疗有益与ULT依从性好独立相关。

中国西南地区痛风患者ULT依从性较差，但高于此前其他中国地区报告的比率。我们识别出若干可干预因素，尤其是疾病认知、随访频率及生活方式，这些因素可作为改善该区域痛风管理干预措施的可行目标。