摘要
探讨早期系统化康复介入对深度烧伤患者瘢痕增生与关节挛缩的预防效果,为优化烧伤康复临床路径提供依据。
选取2023年10月至2024年10月我院收治的70例深度烧伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组患者接受常规烧伤治疗与护理,包括创面处理、抗感染及出院后常规健康指导。观察组在对照组基础上,于患者入院后48小时内(生命体征平稳后)即开始实施系统化康复介入,内容包括:(1)早期体位摆放与支具应用;(2)个体化、渐进性的主被动关节活动度训练;(3)瘢痕防治措施(如压力治疗、硅酮制剂使用、瘢痕按摩);(4)功能性活动训练。于干预前、干预后3个月、6个月,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估患者瘢痕情况,用量角器测量主要关节活动度(ROM),并采用烧伤健康专用量表(BSHS)评估患者生活质量。
干预后6个月,观察组患者的VSS评分显著低于对照组;观察组患者的关节活动度(如肩、肘、膝等主要功能关节)的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。此外,观察组患者在BSHS的躯体功能、社会功能等维度的得分也均高于对照组(P<0.05)。
对深度烧伤患者实施早期、系统化的康复介入,能有效抑制瘢痕增生,显著改善关节功能,预防关节挛缩的发生,并最终提升患者的生活质量,值得临床推广应用。
