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结合三维数字化微笑设计的多学科前牙美学修复1例
作者: 陈锦梁
单位: 厦门医学院附属口腔医院

摘要

患者,女性,30岁,教师。主诉前牙散在间隙10余年,要求美学改善。检查见全口过小牙(前牙显著),23缺失伴63乳牙滞留,前牙舌倾伴Ⅰ度深覆合,牙根唇侧位伴骨皮质风险。诊断:上颌牙列缺损、63乳牙滞留、牙列不齐。


正畸-修复-牙周联合治疗:

(1)正畸唇倾上前牙、竖直牙根,伸长后牙打开咬合,分配间隙为修复预备;

(2)数字化技术链(光学印模、CBCT、电子面弓、多模态拟合、3D-DSD)指导微笑设计;

(3)牙周冠延长术优化牙龈轮廓,贴面关闭间隙。


正畸阶段持续约12个月分配适当间隙,修复阶段依托数字化技术链:获取光学印模后,结合CBCT和电子面弓数据,进行多模态拟合与3D-DSD微笑设计。牙周美学冠延长术优化牙龈轮廓。修复后3个月随访见间隙关闭、笑线自然,咬合功能稳定。患者妊娠期出现牙龈轻度红肿(孕激素影响),建议产后复查。


本病例通过正畸-修复-牙周多学科协作,实现了功能恢复与美学改善的统一。数字化技术链的应用,提升了诊断精度和治疗可预测性。63乳牙滞留存在远期脱落风险,需持续监测并预备种植或修复方案。此外,妊娠期牙周反应凸显了激素变化对治疗的影响,提示临床中需重视患者生理状态,个性化调整随访计划。


关键词: 正畸-修复-牙周联合治疗;数字化导板;三维数字化微笑设计;贴面修复;T-scan咬合分析
来源:中华口腔医学会口腔修复学专业委员会第19次口腔修复学学术会议