DDI是评估产科质量的重要指标，我国危重孕产妇救治中心要求紧急剖宫产控制在30分钟以内，国际上多国妇产科医师学会一致同意采纳30min的节点，缩短DDI可明显改善新生儿的预后并提高生存能力。我院2023年1月—4月紧急剖宫产4例，DDI平均为35.5分钟，未达到DDI国家及国际标准，需进行改进。

      我院DDI计算时间为手术医嘱至胎儿娩出的时间，预期改进目标将DDI控制在30分钟以内，并逐渐缩短。改进周期为3个月，形成紧急剖宫产标准流程，并向本市相关辖区进行推广。

  1.首先成立以科主任为指导员，专人负责，全员参与的质量改进小组。

   2.查阅文献，如《标准化快速反应团队提高紧急剖宫产救治质量》、《紧急剖宫产手术时间的影响因素分析》、《急于价值流程图的紧急剖宫产患者决策分娩时间现状分析》等，学习经验及改进措施。

   3.现状调查，收集我院紧急剖宫产各环节的时间，如下医嘱时间—手术室接走患者时间—麻醉开始时间—手术开始时间—胎儿娩出时间，头脑风暴、分析影响各环节的因素，并绘制鱼骨图。

   4.对策拟定，根据紧急剖宫产各环节存在的问题提出改进措施。

   5.实施阶段，依据拟定的对策逐步实施，专人监管、质控，对每一病例再次进行复盘、分析。

   6.效果评价，对实施改进措施后的病例进行总结，评价改进效果；对存在的问题继续追踪、不断改进。

       经过质量改进后，我院紧急剖宫产时间控制在16-29分钟，平均22.4分钟，达到国际及国家标准。我院作为邢台市母婴安全管理办公室及邢台市危重孕产妇救治中心之一，对辖区进行督导质控时推广我院经验，逐步提高辖区紧急剖宫产质量。