分析1例老年类风湿性关节炎患者合并Ⅳ型狼疮性肾炎的临床表现、诊治过程、疗效及不良事件。

回顾性分析本院收治的1例老年类风湿关节炎合并IV型狼疮性肾炎患者的临床表现、检验检查、诊疗过程进行分析和追踪，以提高对类风湿关节炎合并IV型狼疮性肾炎的认识。

该患者为老年男性，患类风湿关节炎3年余，不规律使用抗风湿病药物，后停用抗风湿病药物改用中草药治疗，出现全身水肿，大量蛋白尿及低蛋白血症，肾穿刺病理证实为节段性膜性肾病，符合Ⅳ型狼疮性肾炎表现，明确诊断为类风湿关节炎合并IV型狼疮性肾炎，遂使用糖皮质激素、调整免疫抑制剂等治疗，病情好转出院。出院后规律服用药物和门诊复查，病情缓解，复查指标改善，无明显不良事件。

类风湿关节炎合并IV型狼疮性肾炎临床上少见，具有两种疾病特点，病情较为复杂，治疗更为积极，以获得较好疗效和改善预后。