系统性红斑狼疮（SLE）是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病，而SLE 患者妊娠后发生相关并发症显著高于非SLE患者，且与非SLE患者相比，SLE孕产妇的病死率升高超过20倍。本研究基于知信行模型，旨在调查狼疮育龄期女性关于妊娠期狼疮疾病知识、态度、行为（KPA）的现况及其影响因素。

于2025年1月至2026年3月在中南大学湘雅医院风湿免疫科开展横断面研究。采用在线问卷收集SLE育龄期女性人口学资料及知信行数据。知信行问卷依据《2022年中国系统性红斑狼疮患者生殖与妊娠管理指南》及相关文献编制，经3名专家内容效度审核，并在20名参与者中完成预测试。问卷内部一致性良好（Cronbach‘s α =0.912）。共回收有效问卷196份，有效率为96.55%。运用Pearson相关系数确定知信行各维度得分相关性。根据确诊狼疮后是否妊娠分为两组，运用Mann-Whitney U检验分析两组间的得分差异。通过多元线性回归分析SLE健康行为得分的影响因素，并对妊娠组患者进亚组分析。

在196名参与者中，患者的平均年龄为32.84±6.546岁及平均病程为8.41±5.984年，患者的知识、态度与行为得分分别为：认识得分(总分27分，16.32±4.29)，态度得分(总分50分，45.59±3.92)，行为得分（总分100分，74.83±14.46）。育龄期狼疮女性患者知识得分与行为得分呈正相关（r=0.329，P<0.001），知识得分与态度得分呈正相关（r=0.181，P=0.011），而态度得分与行为得分无显著线性相关（r=0.121，P=0.090）。另外，未妊娠组和妊娠组在知识得分（Z = -2.919，P = 0.004）、行为得分（Z = -2.931，P = 0.003）上均存在显著差异，而态度得分（Z= 1.020，P = 0.308）上无显著差异。多元线性回归分析显示，在控制年龄、学历、收入等其他变量后，相较于未妊娠组，妊娠组（β=6.658，P<0.005）行为得分更高，妊娠亚组分析结果显示，有无异常妊娠史对其健康行为得分无显著影响（β=0.631，P=0.809）。

狼疮患者妊娠期疾病知识与健康行为水平密切相关，但态度与行为存在脱节。妊娠组的患者在行为方面表现更优，另外有无异常妊娠史对患者行为方面无显著影响。建议针对不同临床特征开展分层健康教育与行为干预，未尤其关注妊娠的患者，以提升疾病认知、改善健康行为，进而降低妊娠期狼疮相关母胎不良结局风险。