探索sMICA和sMICB在原发性干燥综合征（primary Sjögren's syndrome，pSS）患者及不同亚组血清中的表达水平及临床意义，评估其作为pSS潜在生物生物标志物的诊断价值。

收集2024年12月至2025年12月就诊于四川省人医院风湿免疫科门诊及住院部的符合纳排标准的94例pSS患者和同期性别、年龄匹配的47例健康对照组进行研究分析，检测血清中sMICA与sMICB水平，比较pSS患者组与健康对照组表达差异。分析sMICA、sMICB与pSS疾病活动度评分（ESSDAI）、自身抗体及系统/器官受累及自身抗体等临床资料的相关性。同时通过受试者工作特征（ROC）曲线评估sMICA与sMICB对pSS的诊断效能。

（1）pSS组血清sMICA水平为102.46（52.98，227.78）pg/ml，sMICB水平为1.81（0.94，3.13）ng/ml，健康对照组sMICA水平为22.74（17.10，32.36）pg/ml，sMICB水平为0.87（0.54，1.44）ng/ml，pSS患者血清sMICA、sMICB水平都显著高于健康对照组（p<0.01）。（2）sMICA、sMICB血清浓度随着疾病活动度的增加而升高，与ESSDAI评分呈正相关；pSS低、中、高疾病活动度组sMICA血清浓度分别为73.85（40.46，98.98）pg/ml、135.37（44.07，242.63）pg/ml、（199.58±79.38）pg/ml；sMICB血清浓度分别为1.16（0.67，1.91）ng/ml、1.81（1.03，3.20）ng/ml、（3.54±1.66）ng/ml，三组间血清 sMICA、sMICB水平差异具有统计学意义（p＜0.01）。（3）sMICB在pSS合并肝损害或血液系统损害组中显著高于无损害组（p<0.05），尤其在白细胞减少或血红蛋白减少亚组中水平更高（p<0.05）；未发现sMICA与pSS系统/器官损害相关（p>0.05）。（4）sMICA和sMICB蛋白水平与抗SSA/SSB自身抗体阳性与否无关（P＞0.05）。（5）ROC分析显示：sMICA诊断pSS的敏感度86.2%、特异度78.7%、AUC 0.877；sMICB敏感度55.3%、特异度85.1%、AUC 0.751；两者联合诊断pSS的敏感度为85.1%，特异性为80.9%，AUC 为0.877；提示sMICA敏感性更高，sMICB特异性更高；联合诊断效能更高。

sMICA与sMICB在pSS患者血清中表达显著升高，且与疾病活动度及部分器官受累表现密切相关，提示二者可能参与pSS的免疫炎症过程。sMICA诊断pSS敏感性更高，sMICB特异性更高；可能成为一种潜在的血清生物学标志物，用于辅助诊断及评估病情。