皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，需长期药物治疗和随访管理。本研究旨在探讨药物治疗依从性及定期随访对皮肌炎患者疾病控制、并发症预防及长期预后的影响，为优化临床管理策略提供依据。

选取本院风湿免疫科确诊的80例皮肌炎患者为研究对象，按治疗依从性及随访情况分为观察组（高依从性+规律随访，40例）与对照组（低依从性+不规律随访，40例），两组基线资料无统计学差异。收集患者一般临床资料，观察组严格遵医嘱服用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，每月定期返院随访，根据病情及时调整治疗方案；对照组存在漏服、擅自减药停药行为，随访间隔超3个月或未随访。随访6个月，采用皮肌炎疾病活动度评分评估症状改善情况，检测肌酸激酶、乳酸脱氢酶等炎症指标，记录两组疾病复发率、不良反应发生率。采用SPSS 26.0进行数据统计，计量资料行t检验，计数资料行χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

随访6个月后，观察组患者皮肤红斑、肌肉无力等临床症状改善总有效率为92.5%，显著高于对照组的65.0%；观察组肌酸激酶、乳酸脱氢酶等炎症指标恢复正常率为87.5%，明显高于对照组的52.5%，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组疾病复发率为5.0%、不良反应发生率为10.0%，均显著低于对照组的30.0%、35.0%（P<0.05）。Logistic回归分析显示，药物认知不足、缺乏家庭支持、就医不便为导致患者治疗低依从性的主要因素。

药物治疗依从性及定期随访与皮肌炎患者的治疗效果密切相关，高依从性的药物服用配合规律的临床随访，能有效改善患者临床症状，降低炎症指标水平，显著减少疾病复发率和不良反应发生风险。临床治疗中，需针对药物认知不足、就医不便等影响依从性的因素，开展健康宣教、建立家庭支持体系、优化随访流程，提升患者治疗依从性，通过规范化的药物管理和个体化的随访调整，实现皮肌炎疾病的有效控制，改善患者长期预后。