首次探讨SAPHO综合征患者临床病情随时间动态变化情况，病变部位核磁共振随时间动态变化情况，并探讨其与临床症状的相关性。

在北京积水潭医院前瞻性SAPHO综合征随访队列中筛选出基线临床资料完整、核磁共振资料完整，临床随访资料完整，并且同一部位至少有一次随访磁共振资料的患者，由一位对患者病情及转归不知情的影像科医生进行动态阅片，采用改良的SPARCC评分对脊柱受累进行定量评估，采用WORMS评分对外周骨受累进行定量评估。另由同一位风湿科医生对患者临床症状进行动态评估，综合采用VAS评分和PGA评分进行病情评估，并将影像学评分变化与病情评分变化进行pearson相关性分析。

共69名患者纳入分析，随访时间9±3个月（2-24个月），核磁影像学评分由基线中位数 4.65 分下降至 3.35 分（P = 0.027），VAS评分由基线中位数 6.5 分下降至 1.5 分（P = 0.012），PGA评分由基线3.94 ± 1.34 分下降至 1.39 ± 1.07 分（P = 0.005）。pearson相关性分析显示，77.5%的患者影像学评分变化与临床病情变化一致，22.5%的患者影像学评分变化与临床病情变化不一致。

多数SAPHO综合征患者影像学严重程度随着药物治疗逐渐减轻，临床症状也逐渐好转，磁共振影像学评分有助于评估病情变化。77.5%的患者临床病情和影像学变化一致，22.5%的患者临床病情和影像学变化不一致，对于后者需要全面考虑患者疼痛的原因并慎重选择药物治疗方案。