通过有限元分析（FEA）方法，探讨不同牙本质肩领高度、修复设计及修复材料对牙本质肩领受损的根管治疗后上颌切牙应力分布的生物力学影响，为临床修复方案选择提供参考。

建立上颌切牙三维有限元模型。共设计6种修复方案：桩核冠（PCC）、三件式髓室固位冠（3PEC）、两件式髓室固位冠（2PEC）及整体式髓室固位冠（1PEC）。其中1PEC组再分为二硅酸锂、聚合物渗透陶瓷（PICN）、树脂纳米陶瓷三个亚组。针对每种方案分别模拟5种牙本质肩领高度（从2.0 mm至0.0 mm）。于切缘施加100 N、45°的斜向载荷，分析其应力分布。

当牙本质肩领为2.0 mm时，PCC组应力最低；随着肩领高度降低，PCC组的牙根应力逐渐升高。当肩领高度<1.5 mm时，整体式髓室固位冠（1PEC）组表现更优。当无肩领（0.0 mm）时，树脂纳米陶瓷1PEC组应力最低（77.90 MPa），而PCC组应力最高（133.38 MPa）。所有模型的应力峰值均位于唇侧颈部。桩固位修复体（PCC、3PEC）的桩核应力随肩领降低而显著增加，而1PEC修复体的应力分布更均匀。

当牙本质肩领充足（≥1.5 mm）时，桩核冠是有效的修复方式。对于肩领不足或缺失（<1.5 mm）的患牙，采用树脂纳米陶瓷或聚合物渗透陶瓷制作的整体式髓室固位冠能有效降低牙根应力，具有更优的生物力学性能。