摘要
针对口腔种植中严重水平向骨缺损的临床难题,本团队基于GBR PASS原则(P:初期创口关闭;A:血管生成;S:空间创造与维持;S:稳定性)[1],提出一种创新性术式——“同术区自体骨块技术联合引导骨再生(GBR)”,创新性整合骨块处理技术与GBR,为牙槽骨缺损修复提供了新的思路。
该术式依据缺损部位解剖特征差异,设计三类方案:上颌严重水平向骨缺损采用"切取同术区唇颊侧自体骨块水平向嵌入唇侧牙槽嵴顶缺损联合GBR"术式;下颌严重水平向骨缺损伴有嵴顶厚皮质骨时,采用“切取同术区牙槽嵴顶骨块旋转180°固定联合GBR”术式;下颌严重水平向骨缺损无嵴顶厚皮质骨时,则采用“切取同术区根尖部骨块旋转180°后向唇颊侧、嵴顶方平移固定联合GBR”。
通过对团队进行新术式的病例观察与统计,并与进行传统GBR术式的病例比较,发现通过新术式,在不同牙位平均可获得4.46mm水平骨增量,同时成骨质地硬、效果佳。
该术式避免了第二术区的开辟,在治疗严重水平向骨缺损、精准恢复骨轮廓方面展现出良好的可预期性,为临床解决复杂骨缺损提供了微创化解决方案。
