摘要
本病例旨在以修复为导向,借助数字化辅助设计与3D打印技术,采用髂骨游离移植修复下颌骨缺损,二期借助3D打印种植导板行延期种植术,最终通过种植固定义齿修复下颌牙列缺损,实现下颌骨功能性重建。
患者,青年男性,因下颌骨骨折导致34-44牙缺失,使用人工骨和自体髂骨完成下颌骨缺损重建,基于以修复为导向的理念,借助计算机辅助设计软件“3Shape”进行术前模拟和分析,设计种植体植入位点,利用3D打印技术打印完成牙支持式种植导板,髂骨移植术后1年于髂骨移植区植入5枚种植体(Nobel Biocare)、同期行前庭沟加深术。种植术后5月行种植II期手术,术后7月行34-44区复合基台固定义齿修复,达到患者美学及咀嚼功能要求,实现了下颌骨缺损的功能性重建。
术后定期复查,口内髂骨移植区血运良好,种植体三维位置理想、周围未见明显骨吸收,固定义齿咬合关系稳定。
本病例在数字化技术的辅助下通过髂骨游离移植实现了下颌骨缺损的功能性重建,相对于传统种植实现了更精确的种植修复,使“以修复为导向的种植学”可视化、精确化,为临床医生提供了一定的参考。
