难治性狼疮肾炎（Rrfractory Lupus Nephritis, RLN）因社会负担重、治疗难度高、预后差，临床上倍受重视。泰它西普是一种新型的人TACI-Fc融合蛋白，可抑制B细胞和浆细胞的活化。本研究旨在探讨真实世界中泰它西普治疗RLN的疗效及安全性。

回顾性研究51例接受泰它西普治疗6个月以上的RLN患者，评估患者使用泰它西普的疗效及不良反应。

本研究纳入了51例RLN患者，平均年龄36岁，女性占94.1%，中位病程为119个月，起病时平均SLEDAI评分为18.4分，泰它西普使用平均时长14.8个月。泰它西普疗效分析：使用泰它西普前后SLEDAI评分平均下降5.2（4.1-6.3）分；完全肾脏缓解率(complete renal response, CRR) 29.4%（15/51）；主要疗效肾反应(primary efficacy renal response, PERR) 35.3%（18/51）；尿蛋白下降幅度2.5（1.9-2.8）g/l；补体升高幅度0.37（0.25-0.53）mg/l；25.5%（13/51）关节痛好转；11.8%（6/51）血小板升高；7.8%（4/51）皮疹好转；7.8%（4/51）乏力好转；15.7%（8/51）无明显疗效。泰它西普不良反应分析：29.4%（15/51）出现注射局部反应；13.7%（7/51）出现感染，为带状疱疹（3/51）、尿路感染（3/51）、反复上呼吸道感染（1/51）；11.8%（6/51）出现轻微过敏反应，表现为皮疹、瘙痒；13.7%（7/51）出现肌肉酸痛；11.8%（6/51）出现明显脱发，9.8%（5/51）出现免疫球蛋白G低于正常下限；7.8%（4/51）出现血细胞减少；无患者出现肝脏及肾脏损害；无患者因严重不良反应停用泰它西普。

难治性狼疮肾炎患者使用泰它西普可降低整体疾病活动度，有效减少尿蛋白，在消除自身抗体、提升补体、缓解关节炎症状及全身乏力等方面疗效较显著。泰它西普相关药物不良反应主要为局部注射反应、轻微过敏反应、IgG下降、血细胞减少、带状疱疹等，无严重不良反应发生，亦无患者因不良反应停用泰它西普，此研究证实了泰它西普治疗RLN的有效性及安全性。因此，泰它西普可作为难治性狼疮肾炎患者的补救治疗。