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基于深度学习的三维超分辨率MRI影像组学模型显著提升乳腺癌术前T分期预测效能
作者: 李鸿恩
单位: 广东省妇幼保健院

摘要

目的  探讨基于深度学习(DL)的三维(3D)超分辨率(SR)重建MRI影像组学模型在术前预测乳腺癌T分期中的可行性与效能。方法  本研究回顾性纳入1412例符合标准的乳腺癌患者,训练队列(n=1130)和验证队列(n=282)。应用深度迁移学习网络生成术前超分辨率T2WI(SRT2WI)。分别基于人工分割的HRT2WI和SRT2WI图像中的肿瘤体积感兴趣区(VOI),提取高维定量影像组学特征,构建预测模型(Model-HRT2和Model-SRT2)。通过受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的区分能力、校准度和临床实用性。结果  SRT2模型显著优于HRT2模型:Model-SRT2在独立验证队列中展现出卓越的T分期预测性能:AUC达0.896(95%CI: 0.856-0.936),显著高于Model-HRT2的0.823(95%CI: 0.774-0.872),差异具有统计学意义(DeLong检验, p=0.0013)。Model-SRT2的敏感度、特异性、准确度分别为72.4%、92.2%、87.3%,均优于Model-HRT2(88.4%、72.3%、79.3%),所有指标比较p值均<0.05。影像组学模型显著优于人工评估:两名影像组学模型的AUC(Model-SRT2: 0.896; Model-HRT2: 0.823)均显著超越放射科医师视觉评估的AUC(0.698, 95%CI: 0.595-0.775; p<0.001),表明AI模型在客观量化分析上的优势。校准曲线显示模型具有良好的拟合优度,决策曲线分析证实其具有临床实用价值。结论  基于深度学习的SR重建MRI影像组学模型(Model-SRT2)在术前预测乳腺癌T分期方面展现出优异的性能,显著优于基于标准分辨率图像的模型(Model-HRT2)以及放射科医师的视觉评估。

关键词: 磁共振成像;术前T分期;放射组学;乳腺癌;超分辨率
来源:中华医学会影像技术分会2025年青年学术会议