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分题一:重度磨耗的修复规范诊疗
作者: 陈霜
单位: 上海市口腔医院

摘要

1. 垂直距离降低明显,上下颌牙槽嵴代偿性增生,息止颌间隙不足。

2. 患者下颌习惯性前伸,前牙呈对刃关系。

3. 后牙均为功能尖磨耗,咬合重建恢复形态难度较大。


1. 患者对美观要求没有非常高,且冠根比接近1:1,因此不考虑做冠延长术。

2. 需做过渡性义齿型合垫调整颌位,使后牙稳定支撑。

3. 后牙有可能需行根管治疗后,建立正常覆合覆盖关系。


  1. 过渡性义齿型合垫调整颌位后,建立稳定后牙支撑。

  2. 建立前牙正常切导,后牙调整正常覆合覆盖关系。

  3. 调整正常合曲线。

咬合重建目标是建立口颌系统健康,包括牙列功能、面部美观,神经、肌肉及颞下颌关节的协调统一。

应遵循从检验性修复体到永久修复体的规范化操作流程,并定期复查。

咬合重建涉及整个口颌系统,需要多学科联合参与制定方案,以及修复体制作过程中良好的医技沟通。


关键词: 咬合重建,过渡性义齿,咬合功能恢复
来源:中华口腔医学会口腔修复学专业委员会第19次口腔修复学学术会议