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神经外科个性化护理模式在硬脊膜动静脉阻断手术患者中的应用:对康复锻炼依从性与恢复进程的影响
作者: 王英
单位: 中国人民解放军空军军医大学第二附属医院

摘要

系统探讨贴合神经外科专科特性的个性化护理模式,在改善硬脊膜动静脉阻断手术患者康复锻炼依从性、加速术后恢复进程中的应用效果,为临床护理方案优化提供循证依据。

临床实践表明,常规护理下患者常因康复方案与自身能力不匹配,出现锻炼依从性低、并发症高发等问题,严重延缓恢复进程[4]。

基于此,本研究结合神经外科专科护理经验,构建以“术前分层评估-术中适配护理-术后动态干预”为核心的个性化护理模式,针对患者脊髓功能基础、手术方式差异制定专属康复锻炼计划,同时强化术后神经功能监测与并发症精准预防,旨在明确该模式对患者康复锻炼依从性及恢复进程的影响,为神经外科专科护理提供新的实践路径。

选取2023年3月—2024年3月于本院神经外科接受硬脊膜动静脉阻断手术的患者82例,采用随机信封法分为对照组(41例,实施神经外科常规护理)与研究组(41例,实施神经外科个性化护理)。比较两组康复锻炼依从性(训练完成率、按时训练率、主动配合度)、不同时间点日常生活活动能力(ADL,Barthel指数)、脊髓功能(ASIA分级),以及恢复进程指标(住院时间、术后并发症发生率)。


研究组康复锻炼总依从性(95.12%)显著高于对照组(73.17%)(P<0.05);术后2周、出院时及出院后1个月,研究组Barthel指数评分分别为(69.5±8.3)分、(76.2±7.7)分、(85.8±6.5)分,均高于对照组同期水平(P<0.05);出院时研究组ASIA分级改善优良率(87.80%)高于对照组(63.41%)(P<0.05);研究组住院时间[(9.56±1.38)d]短于对照组[(12.89±2.11)d],并发症发生率(4.88%)低于对照组(21.95%)(P<0.05)。


神经外科个性化护理模式可有效提升硬脊膜动静脉阻断手术患者康复锻炼依从性,促进脊髓功能与生活自理能力恢复,缩短住院周期并降低并发症风险,具有重要临床推广价值。


关键词: 神经外科护理;个性化护理;硬脊膜动静脉阻断手术;康复锻炼;脊髓功能;恢复进程
来源:中华医学会神经外科学分会2025年脑血管病学术会议