目的：探讨PDSA在规范碘对比剂临床应用风险评估流程、提升风险评估质量中的应用效果。

方法：本项目采用前后历史对照研究设计。于2025年1月至6月在我院放射科实施为期6个月的质量改进项目。针对基线调查中发现的评估工具缺失、流程不规范、人员认知不足、风险识别无效等核心问题，制定并实施了一系列改进措施：（1）工具革新：参照权威共识、指南设计结构化的电子风险评估表，将风险因素量化分级（高危、低危、不确定风险）；升级知情同意书体系；设计红黄双色风险警示标识及CT增强识别挂牌。（2）流程再造：建立并推行标准化的“临床医师申请初评-影像科护士电子评估复核-风险标识-个性化方案执行”双环节评估流程。（3）培训与考核：开展基于专家共识的理论与实操培训，并通过交班提问、理论考核及现场核查进行多维度能力评估。（4）质控机制建立：制定质控查检表，每周随机抽查监测关键质量指标。采用SPSS 26.0软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，干预前后比较采用配对t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

结果：本项目随机纳入1200例接受碘对比剂检查的患者（对照组600例，观察组600例）。CQI项目实施后，两组患者均无不良反应发生，各项监测质量指标较基线期均有显著提升（P<0.01）。具体而言：专用评估表使用率从0%提升至100%；评估完整率提升至97.5%；评估符合率提升至96.0%；高风险患者的高危标识率从0%提升至98.2%；挂牌应用率达到97.0%。护士对核心知识的考核达标率由不足60%提升至95.0%。标准化流程执行得到有效落实，未发生因评估疏漏导致的不良事件。

结论： 基于PDSA工具，通过系统性地开展工具优化、流程标准化、人员能力强化和建立质控机制，能显著提升碘对比剂临床应用风险评估的规范性、准确性和同质化水平，有效保障患者医疗安全。本项目形成的结构化评估工具和标准化管理模式具有较高的临床推广价值。