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通过数字化方法转移鼻翼耳平面获得全口义齿牙合平面的病例一例
作者: 张燕
单位: 西安交通大学口腔医院

摘要

目的:随着数字化方法在全口义齿中的广泛应用,在患者初诊时同时获取初印模及初步颌位关系,然后利用数字化方法设计并打印带牙合堤的闭口式个别托盘的方式越来越普及,使用这种带牙合堤的闭口式个别托盘制取颌位关系时,仍然需要通过调整牙合堤来获得与鼻翼耳平面平行的牙合平面,这极大的增加了临床操作的时间,因此本病例的目的:将展示一种通过数字化的方式转移患者鼻翼耳平面获得全口牙合平面的方法,以此加速全口义齿全流程数字化的流程。


方法:患者男,60岁,上下颌全部牙齿缺失3月,要求镶牙;否认全身疾病史及药物过敏史;检查发现上下颌牙槽嵴丰满,未见明显骨嵴、骨尖及松软牙槽嵴,余无特殊异常;诊断为牙列缺失;拟对患者行全口义齿修复;制取上下颌初模、初步颌位关系、设计打印带牙合堤的闭口式个别托盘、确定终颌位关系、闭口式边缘整塑及终印模、固定参照物于前牙区、面扫、终印模360°仓扫、通过参照物拟合终模型与面扫数据、设计并打印牙合平面参照杆、按照牙合平面参照杆排列人工牙、试戴蜡型并检查牙合平面。戴牙:就位顺利、基托密合、固位良好,患者满意。


结果:全口义齿就位后固位良好,咬合稳定,患者对全口义齿美观及功能皆十分满意,一周后随访,调整局部压痛,余无特殊异常


结论:随着数字化的发展,数字化方式已经介入到全口义齿修复的各个环节,然而关于数字化转移全口义齿牙合平面的方式仍然报道较少,本病例提供了一种方法,通过面扫与仓扫结合的方式获得了与鼻翼耳平面平行的牙合平面,并通过3D打印制作牙合平面转移杆,并将其转移到终义齿上,这一方法的成功应用也将加速全口义齿全数字化流程的实现。


关键词: 数字化 全口义齿 鼻翼耳屏面 牙合平面
来源:中华口腔医学会口腔修复学专业委员会第19次口腔修复学学术会议