总结真实世界中生物制剂（泰它西普、贝利尤单抗）治疗系统性红斑狼疮（SLE）的临床经验，评估其在18个月随访期间的疗效、安全性及药物留存率。

回顾性纳入近两年于我中心规律随访并接受生物制剂治疗的SLE患者104例，根据治疗方案分为两组：泰它西普静脉输注组（58例）、贝利尤单抗静脉输注组（46例）。所有患者中位随访时间为18个月（范围12-24个月）。观察指标包括：①治疗前后SLEDAI-2000评分变化；②泼尼松剂量减至≤5mg/d的患者比例；③补体C3/C4及抗ds-DNA抗体变化；④18个月药物留存率及停药原因；⑤不良反应发生情况。

104例SLE患者中女性96例（92.3%），平均年龄38岁。治疗18个月后，泰它西普组SLEDAI-2000评分由基线10.2±3.5降至3.8±2.1（p<0.05），贝利尤单抗组由9.8±4.1降至4.2±2.5（p<0.05）。泼尼松剂量≤5mg/d的成功率：泰它西普组67%（39/58例），贝利尤单抗组61%（28/46例）。补体C3/C4恢复正常比例：泰它西普组72%，贝利尤单抗组65%。抗ds-DNA抗体滴度下降≥50%比例：泰它西普组64%，贝利尤单抗组59%。18个月药物留存率：泰它西普组83%（48/58例），贝利尤单抗组80%（37/46例）。停药患者共19例（泰它西普组10例、贝利尤单抗组9例），停药原因依次为：疗效不佳（37%，7/19）、不良反应（32%，6/19，主要为输注反应及轻中度感染）、经济或个人原因（31%，6/19）。不良反应方面，输注反应发生率泰它西普组为9%（5/58例），贝利尤单抗组为7%（3/46例）；感染事件（主要为上呼吸道感染）发生率分别为14%（8/58例）和11%（5/46例）；严重感染发生率低于5%，未报告死亡、恶性肿瘤或进行性多灶性白质脑病事件。

本中心104例SLE患者的真实世界经验表明，泰它西普及贝利尤单抗均能有效降低疾病活动度、减少激素用量，18个月药物留存率均超过80%，安全性总体良好。两种生物制剂在疗效和留存率上未见显著差异，均为SLE患者的有效治疗选择。停药原因以疗效不佳和不良反应为主，经济因素仍占一定比例，提示真实世界中医患共同决策的重要性。