肢体冻伤在现今社会条件发展的前提下发病率较低，然而在特殊人群中发生的肢体冻伤往往较深，以往的治疗多以保护创面，随后根据创面情况残端休整甚至截肢。本文旨在对数例肢体冻伤患者的治疗进行总结，通过影像学及表现早期判断深度，并尽早清创，联合血管治疗，并采用游离皮瓣的方法进行修复，并探讨其治疗的要点。

本研究将患者分为浅二度冻伤，深二度冻伤及三度冻伤三类，对于冻伤后是否及时复温，是否给予血管药物进行分析比较；三度冻伤患者早期清创后，在游离皮瓣术中取距离冻伤坏死界限处受区血管，<5cm,5-10cm,>10cm三处进行病理检查，分析其动静脉损伤情况。

1. 对于二度冻伤患者，早期的及时复温相较未及时复温的患者愈合期明显增快；

2. 对于各类冻伤患者，早期及时采用血管药物治疗，可以明显逆转冻伤坏死情况及减少坏死范围；

3. 在深度肢体冻伤患者的受区血管中<5cm范围内动脉内膜损伤，静脉淤滞情况严重；5-10cm范围内动脉内膜损伤较轻，静脉淤滞情况也有所好转；>10cm范围，受区动静脉显示结构正常。
   

1. 对于肢体冻伤早期的复温是必要的；

2. 对于肢体冻伤，联合抗凝、解痉、扩容等血管治疗有助于创面恢复及逆转部分坏死创面；

3. 深度肢体冻伤后建议早期行清创治疗，并采用游离皮瓣的方式进行修复，但是最好吻合于坏死界限以上10cm的动静脉位置。