摘要
通过一例牙列缺损伴磨损患者探讨数字化咬合记录在咬合重建过程中的作用。
一例年轻的牙列缺损患者,上前牙切端1/2磨损,31,41、13、12、22、24、25、35、46缺失, 52、53、62残根, 55乳牙滞留,本病例通过数字化咬合记录辅助患者分段咬合重建,恢复垂直距离及面部美观。拔除52、53、62残根后行上颌合垫式可摘活动义齿升高咬合。戴用义齿3个月后,行32-42固定桥临时修复进行美学诊断,随后行32-42全锆固定桥修复。后行24、46种植术、36根管治疗术和46种植修复体置入术。1年后,磨除上颌前牙区合垫,行上前牙数字化美学设计及14、11、21、23基牙预备,制取数字化模型,戴入合垫制取数字化咬合记录,戴入14-23临时修复体进行美学诊断。磨除左侧前磨牙舌侧部分合垫,行34-36全瓷桥及37合贴面预备,行24种植取模,随后戴入34-36临时修复体,适应后制作正式修复体。患者适应5月后行55聚合瓷冠修复,16、17高嵌体修复。同期46重新取模制作全瓷冠。行14-23全瓷桥的比色,戴牙,治疗完成。患者半年后复诊,前牙轻咬合,双侧后牙咬合点均匀分布。
该治疗在咬合重建患者的治疗中通过口内数字化咬合记录记录了合垫戴入时患者的咬合状态,并通过此记录设计修复体,恢复了患者的咬合功能,并达到了美观改善的效果。
数字化咬合记录可记录合垫戴入时患者的咬合状态,结合分段磨除合垫的方法可减少面弓转移上合架等复杂步骤。
