摘要
本研究旨在探索“整合视域”下区域急诊急救大平台的系统性构建路径,并建立一套科学、可量化的效能评估体系,以解决当前急诊急救资源碎片化、协同不畅、效率不高等问题,为区域卫生规划与应急管理能力提升提供理论依据与实践蓝图。
本研究采用理论构建与实证分析相结合的方法。首先,通过文献分析、政策解读和德尔菲专家咨询法,确立以“院前急救、院内急诊、重症救治、专科联动”为核心的一体化整合模型。其次,结合行动研究法,在某区域开展实践试点,总结并提出包括**顶层设计、组织重构、流程再造、信息集成、资源下沉**在内的五位一体构建路径。最后,综合运用平衡计分卡与关键绩效指标法,构建涵盖**结构质量、过程效率、临床结局、社会效益**四个维度的综合效能评估指标体系,并对平台运行前后的数据进行对比分析。
研究明确了区域急诊急救大平台的“资源整合、信息整合、管理整合”三大核心内涵。实证研究表明,通过系统化的构建路径,试点区域实现了院前院内信息实时互通率至98%,平均院前反应时间缩短15%,急诊患者“一键式”启动专科团队到位率提升40%。效能评估显示,平台在关键病种(如急性ST段抬高型心肌梗死、急性脑卒中)的门-球时间、门-针时间等核心指标上显著优化,区域整体急危重症救治成功率提升8.5%,医务人员与患者满意度均获得显著提高。
基于整合理念的系统性构建是区域急诊急救大平台成功的关键。本研究提出的“五位一体”构建路径具有可操作性与可推广性,所建立的综合效能评估体系能够科学、全面地反映平台建设成效。该模式有效打破了机构壁垒,优化了服务连续性,显著提升了区域急诊急救体系的整体效能与韧性,对推动公立医院高质量发展和健全公共卫生体系具有重要参考价值。
