摘要
针对一名因正畸术后遗留上前牙间隙及牙冠形态异常的青年女性患者,旨在通过美学修复方法,关闭间隙、改善牙齿形态与牙龈曲线,以恢复其前牙区美观功能。
诊断与方案设计:明确诊断为“12、22、23牙间间隙”及“牙列缺损”。13、12、22、23瓷贴面修复关闭间隙,恢复牙冠形态,将13、23的贴面形态设计为侧切牙形态,12、22修复为中切牙形态。
美学设计:使用3Shape口内扫描仪制取数字化印模,并预先制作美学蜡型以指导修复体形态。
牙龈成形:在局麻下,采用激光修整不协调的牙龈形态。
基牙预备:排龈,行13、12、22、23基牙预备, 3Shape数字化口内扫描仪扫描取模,比色(2M2),制作最终修复体。
临时修复:利用美学蜡型翻制的硅橡胶阴模,在口内直接制作并粘接临时贴面,以预览并稳定美学效果。
最终修复体粘接:试戴最终制作的全瓷贴面,确认就位与效果。对修复体组织面进行氢氟酸酸蚀、硅烷化处理;对牙面进行37%磷酸酸蚀,并涂布粘接剂;最后使用3M ESPE RelyX树脂水门汀完成粘接。
修复治疗后,患者上颌前牙区的散在间隙被完全关闭,牙齿形态得到显著改善,外形协调自然。修复体边缘密合,牙龈健康。最终效果获得了患者的满意。
对于正畸术后遗留的复杂前牙间隙与形态异常病例,采用瓷贴面美学修复方案,能够有效关闭间隙、重塑牙冠形态并协调牙龈曲线,是实现理想美学效果的可靠方法。
