卒中后平衡及步行功能障碍是脑卒中常见的并发症，给患者生活质量、家庭及社会医疗造成沉重负担。针对脑卒中平衡及步行功能障碍，传统康复干预多以外周训练为主，但往往疗效欠佳且周期长，缺乏对中枢神经系统的直接调控。本研究基于脑卒中“中枢-外周-中枢”（central-peripheral-central, CPC）闭环康复理论，将镜像疗法（mirror therapy, MT）与肌电生物反馈（electromyographic biofeedback, EMGBF）相结合，探讨对脑卒中后偏瘫患者步行及平衡功能的影响。

本研究选取符合纳入标准的60例脑卒中患者随机分为对照组（n=30）与试验组（n=30），在常规康复治疗基础上，对照组接受假MT联合EMGBF，试验组患者接受MT联合EMGBF。于治疗前及治疗4周后，分别采用Fugl-Meyer运动功能评定量表下肢部分（FMA-LE）、Tinetti步态与平衡量表、“起立-行走”计时测试（TUGT）、10米最大步行速度测试（10MWT）、被动踝背伸活动度（PROM）、足底压力步态系统的静态平衡及连续步态时空参数来评估患者平衡及步行功能。

基线资料：治疗前，两组患者的一般资料及评估指标差异无统计学意义（P>0.05）。

临床量表评估：治疗后，两组FMA-LE、Tinetti临床量表评分均较治疗前显著改善（P<0.05）；组间比较显示，试验组上述指标的改善幅度显著优于对照组（P<0.05）。

运动功能测试： 治疗后，两组TUGT、10MWT、PROM均较治疗前显著改善（P<0.05）；试验组TUGT、10MWT、PROM改善程度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

足底压力步态评估：治疗后，除两组健侧单支撑相百分比及对照组患侧支撑相百分比、支撑相对称比外，两组患者的其余静态平衡及步态参数均较治疗前显著改善（P<0.05）；试验组在静态平衡方面表现出更优的改善效果，其压力中心前后、左右摆幅（CoP AP、CoP ML）均显著小于对照组（P<0.05）。在步态参数上，试验组的患侧步长、步速、支撑相对称比以及患侧单支撑相百分比的改善均显著优于对照组（P<0.05）。然而，两组在左右足压占比差、椭球曲率、健侧步长、步频等步态时空参数上差异均无统计学意义（P>0.05）。

相较于肌电生物反馈疗法，镜像疗法联合肌电生物反馈能更显著地改善脑卒中患者的平衡与步行功能。该联合疗法设备简单、操作便捷，可作为脑卒中后平衡及步行功能障碍康复的有效补充方案，适合在基层医院推广应用。