探讨成人still病（AOSD）患者炎症疾病活动、睡眠质量与健康相关生活质量（HRQoL）的内在关联，明确睡眠质量是否在炎症疾病活动与 HRQoL 之间发挥中介效应，为优化 AOSD患者综合管理、改善生活质量提供循证依据

选取 2020 年 1 月 —2025 年 6月收治的 50例AOSD患者为研究组，同期纳入 50例健康体检者为对照组。研究组采用Pouchot Score 评估疾病活动度，检测红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP），计算中性粒细胞 / 淋巴细胞比值（NLR）、血小板 / 淋巴细胞比值（PLR）及代谢综合征评分，全面表征全身炎症与代谢应激水平；采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量，健康调查简表（SF-36）评估 HRQoL。对照组仅完成睡眠质量与生活质量评估。采用 Pearson 相关性分析各指标间的关联性，通过中介效应模型检验睡眠质量的中介作用，设定检验水准 α=0.05。

与对照组相比，AOSD患者 PSQI 总分显著升高（P<0.001），SF-36 生理健康、心理健康维度评分均显著降低（P<0.001），提示 AOSD患者普遍存在睡眠障碍与生活质量下降。相关性分析显示，AOSD 患者Pouchot Score  评分与 PSQI 总分呈显著正相关（r=0.42，P<0.001），与 SF-36 各维度评分呈显著负相关（r=-0.48，P<0.001）；PSQI 总分与 SF-36 各维度评分亦呈显著负相关（P<0.001）。同时，NLR、PLR 作为新型炎症标志物，与睡眠质量、生活质量均存在显著相关性，且独立于 ESR、CRP 等传统炎症指标。中介效应分析结果证实，睡眠质量在炎症疾病活动与 HRQoL 之间起部分中介作用，中介效应值为 - 0.18，占总效应的 37.2%（P<0.001），即炎症疾病活动可直接降低生活质量，也可通过损害睡眠质量间接加剧生活质量受损。

AOSD患者睡眠障碍发生率高，且睡眠质量是连接炎症疾病活动与生活质量下降的重要中介环节。临床诊疗中，在规范控制AOSD  炎症、降低疾病活动度的同时，应重视患者睡眠状况筛查与干预，通过改善睡眠质量阻断炎症对生活质量的负面影响，构建 “抗炎 - 改善睡眠 - 提升生活质量” 的一体化管理模式，最终实现AOSD  患者全面达标治疗，优化临床预后