摘要
通过检测类风湿关节炎相关间质性肺病(Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease,RA-ILD)患者的血清中正五聚蛋白3(pentraxin,PTX3)的表达水平,探讨PTX3在RA-ILD患者中的临床意义及可能的诊断价值。
收集2023年9月-2025年6月就诊于甘肃省人民医院且确诊单纯类风湿性关节炎(RA)的患者28例作为RA组,确诊RA-ILD的患者28例作为RA-ILD组(需排除肿瘤、药物等的影响),另选取同时期该院体检中心胸部CT检查正常的健康体检者28例作为健康对照组。收集上述研究对象的临床资料,包括基本信息、临床症状、实验室检测结果及影像学检查结果等,留取研究对象的适量血清,采用酶联免疫吸附实验(Enzyme Linked Immunosorbent Assay, ELISA)检测所收集血清中PTX3、涎液化糖链抗原(Krebs Von den Lungen-6,KL-6)的表达水平。比较3组研究对象血清中PTX3、KL-6、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体、28个关节疾病活动度评分(DAS28)等指标。采用Logistic回归模型分析RA-ILD发生的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估血清PTX3、KL-6对RA-ILD的诊断价值。
RA-ILD患者的DAS28评分和ACPA值显著高于RA组,差异有统计学意义(P<0.05);与健康对照组相比,RA-ILD组和RA组血清中PTX3、KL-6表达水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与RA组相比,RA-ILD组血清中PTX3、KL-6表达水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);RA-ILD患者血清中ACPA、PTX3、KL-6高表达,与RA患者并发ILD密切相关,是其危险因素,PTX3和KL-6联合检测对RA-ILD具有较好的诊断价值及临床意义,具有成为RA-ILD有效生物学标志物的潜力。
PTX3在RA-ILD患者血清中的表达水平显著升高,是该疾病的危险因素,对RA-ILD具有一定的诊断价值。
