探讨基于赋能授权理论的护理干预对进行居家皮下注射生物制剂风湿性疾病患者的自我护理能力及用药依从性的影响。

本研究选取2024年9月~2025年9月在某三甲医院风湿免疫科就诊的46例风湿性疾病患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为干预组（n=22）和对照组（n=24）。对照组接受常规护理，包括入院宣教、病情监测、用药指导、出院指导、出院后定期随访；干预组在常规基础之上，实施基于赋能授权理论居家皮下注射生物制剂的护理干预，该方案从患者住院期间开始，贯穿至出院后延续护理，干预措施包括：住院期间建立相互信任的护患关系，全面评估患者需求，进行知识与技能的赋能，共同制定初步的居家注射管理目标与计划；出院后通过持续的支持、反馈和评价，巩固住院期间所学，强化正向行为，解决实施过程中遇到的新问题，最终实现患者的自护能力提升和持续改进。比较两组在干预前后患者在自我护理能力、治疗依从性的变化，同时记录干预期间发生的注射部位反应、感染、漏注射等不良事件发生情况。自我护理能力采用中文版自护能力实施量表（Exercise of Self-Care Agency Scale, ESCA）进行评估，治疗依从性采用中文版8条目Morisky用药依从性量表（Morisky Medication Adherence Scale-8, MMAS-8）进行评估。

干预后，两组患者《中文版自我护理能力测定量表（ESCA）》总分及各维度得分均较干预前显著提高（P<0.05），且干预组在ESCA总分及各维度得分的改善幅度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的《中文版Morisky用药依从性量表（MMAS-8）》得分均较干预前显著提高（P<0.05），且干预组的MMAS-8得分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组在不良事件发生率上无统计学差异（P＞0.05），但干预组报告的轻微注射部位反应比例较低，且未发生严重感染或过敏事件。

基于赋能授权理论的护理干预能有效提升进行居家生物制剂治疗的风湿性疾病患者的自我护理能力与用药依从性，对于风湿性疾病患者居家皮下注射生物制剂治疗具有一定的安全性保障作用，值得在风湿科慢性病管理中推广应用。