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比较研究低速离心液体富血小板纤维蛋白基质对侧壁开窗上颌窦底提升中骨形成的影响*
作者: 张馗
单位: 大连市口腔医院

摘要

通过比较混合液体富血小板纤维蛋白基质(Concentrated growth factors, CGF)与混合患者自身全血的脱蛋白小牛骨颗粒(DBBM)在上颌窦提升术中硬组织变化的差异,观察CGF作用。


首先,选取2019年1月至2022年2月就诊于大连市口腔医院种植科,因骨量严重不足,拟行侧壁开窗上颌窦底提升术的患者30例,随机分为混合CGF的DBBM组(CB组)以及混合全血的DBBM组(BB组),各15例。其次,体外检测不同时间点CB组混合物释放转化生长因子β1(TGF-β1)和血管上皮生长因子(VEGF)的累积浓度变化;再次,影像学对比术后即刻与术后6个月两组牙槽骨高度变化,评估成骨量、吸收量及成骨效果;最后通过组织学方法对比观察种植位点取得的骨标本中新生骨结构、剩余替代材料和新生血管。


CB组混合材料TGF-β1和VEGF浓度的累积释放量随着时间推移逐渐增加,在第3天后增长趋势变缓,第10天依然可见观察到细胞因子释放,呈缓释状态。侧壁开窗上颌窦提升术后即刻和术后6个月影像学结果显示骨吸收值CB组明显低于BB组。但在组织学形态学和组织影像学测量中,虽然实验组略高于对照组数据,但差距并无明显统计学意义。



结论:混有CGF的骨移植混合物具有缓释作用,其对侧壁开窗上颌窦底提升术的骨形成有显著的促进作用,一定程度上在骨形成早期促进新血管形成,从而加速新骨的形成和组织愈合。 

关键词: 牙种植 CGF,上颌窦提升
来源:中华口腔医学会口腔种植专业委员会第16次口腔种植学术会议