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早期综合康复护理在重症脑卒中患者神经与吞咽功能恢复中的应用研究
作者: 岳玉萍
单位: 山西省康复研究中心附属医院

摘要

目的:探讨早期综合康复护理在重症脑卒中患者神经功能、吞咽功能及日常生活能力恢复中的应用效果,为临床神经康复、重症康复及康复护理实践提供科学、实用、可推广的干预方案,提升康复治疗整体质量。

选取康复医学科与重症医学科2024年1月至2025年1月收治的86例重症脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组实施重症监护及常规康复护理,观察组在患者生命体征稳定48小时内启动早期综合康复护理干预,内容涵盖体位管理、神经功能促通护理、被动与主动肢体功能训练、气道护理、吞咽功能筛查与训练、营养支持及心理护理等,连续干预4周。分别于干预前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,洼田饮水试验评估吞咽功能,Barthel指数评定日常生活活动能力,同时记录两组并发症发生情况与康复依从性。

干预4周后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,吞咽功能改善情况明显优于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染、压疮、肢体挛缩、误吸等并发症发生率为9.30%,显著低于对照组的27.91%;观察组康复治疗总依从率为95.35%,显著高于对照组的76.74%,两组比较差异具有统计学意义。

对重症脑卒中患者实施早期综合康复护理,可有效促进神经功能修复,改善吞咽障碍,提高日常生活活动能力,降低并发症发生率,提升患者康复依从性与整体康复效果。该方案兼具科学性、先进性与实用性,契合神经康复、重症康复及康复护理发展方向,对推动康复护理规范化、康复质控精细化及学科建设高质量发展具有重要临床价值与推广意义。

关键词: 重症脑卒中;早期康复护理;神经康复;吞咽康复;重症康复
来源:中华医学会第二十六次物理医学与康复学学术会议