分析影响急危重症风湿病患者在重症监护期间发生不良结局（包括死亡、永久性器官功能丧失及需长期生命支持）的相关临床因素。

采用多中心回顾性队列研究，纳入2018年1月至2023年12月期间收治于重症监护室（ICU）的急危重症风湿病患者。收集患者人口学特征、基础疾病类型与活动度、入ICU时急性生理与慢性健康状况评分（APACHE II）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、实验室指标、治疗措施及并发症等数据。通过Logistic回归分析识别与不良结局相关的独立危险因素。

共纳入204例患者，其中58例（28.4%）发生不良结局。多因素分析显示，入ICU时SOFA评分≥12分（OR=5.32，95%CI：2.81–10.07）、存在活动性肺泡出血（OR=4.17，95%CI：2.26–7.68）、需要机械通气（OR=3.45，95%CI：1.88–6.32）以及合并≥3种医院获得性感染（OR=3.02，95%CI：1.62–5.64）是独立危险因素。感染性休克（OR=2.89，95%CI：1.54–5.42）与糖皮质激素冲击治疗（OR=2.15，95%CI：1.15–4.02）也显著相关。

器官衰竭程度、特定危重并发症（如肺泡出血）及重症感染是急危重症风湿病患者不良结局的主要危险因素。早期识别高危患者并针对性防控感染、优化器官支持治疗或可改善预后