随着智能电子产品的普及和使用率不断增加，近视的发病率迅速上升。在我国，近视问题尤为突出，并且年轻人的近视率呈现出逐渐增加的趋势。高度近视经常导致永久性视力损害，甚至可以导致失明，已经成为我国致盲的第二大原因。那么，出现哪些症状，可能提示高度近视呢？

这些症状提示高度近视！

高度近视分为单纯性高度近视和病理性近视。

1.“单纯性高度近视”可能有哪些症状？

出现下面这些症状可能提示单纯性高度近视：

➤视力下降：患者可能会出现远视力下降的情况，而近视力和最佳矫正视力仍然保持正常。大部分患者远视力下降的程度和近视度数有关，近视度数越高，远视力下降越明显，但是矫正视力仍然正常。

➤飞蚊症：玻璃体的变性和液化会产生漂浮物，这些漂浮物在视网膜上投影出黑影，导致患者感觉有蚊虫在眼前飞动。随着年龄增长，飞蚊症的出现可能会增多。

➤视疲劳：这种情况常见于伴有散光和屈光参差的近视患者。患者可能会在过度用眼后出现重影、闪光感、畏光、眼干、眼痒、眼异物感和眼部酸胀等症状。

2.“病理性近视”可能有哪些症状？

下面这些症状可能提示“病理性近视”：

➤视力下降：最佳矫正远视力可能会下降，而近视力在出现眼底及晶状体并发症时也可能有不同程度的下降。病理性近视的度数会随着病程的发展而逐渐加深，最佳矫正视力也会逐渐下降。如果并发眼底出血、视网膜脱离等情况，视力可能会迅速下降。

➤视疲劳：主要表现为无法长时间保持对物体的视觉聚焦，可能伴有眼痛、头痛、恶心、失眠等症状。严重的情况下，患者可能会感到眼睛干涩、眼眶酸痛、前额痛、后颈痛、晕眩、复视以及恶心呕吐等症状。

➤飞蚊症、闪光感：玻璃体变性或液化会导致玻璃体混浊，从而引起明显的飞蚊症。患者可能会看到眼前出现黑影，这些黑影的形状各异，例如尘状、线状、蛛网状、蛇形等，浓淡不一，可以单眼或双眼出现，随着眼球运动而飘动，伴有眼前闪光等感觉。

➤色觉异常：患者可能会出现次级的色觉异常。常见的异常包括蓝色觉和黄色觉异常，如果病变影响到黄斑部位，还可能出现红色觉异常。

➤光觉异常：患者可能会出现光敏感性降低，通常表现为对光的反应较低，比矫正视力更敏感。暗适应功能也可能出现异常，患者可能会出现不同程度的夜盲症状。

➤对比敏感度下降：对比敏感度可能会先于中心视力下降，常见的异常包括高频区敏感度下降、中高频段明显降低、全频段明显降低等。

➤视物变形：当眼底病变影响到黄斑时，患者可能会出现视物变形的症状。

➤视物遮挡：视网膜脱离的最初症状可能是视物遮挡感，或者视物发虚或眼前黑影飘动增多。如果视网膜脱离影响到黄斑区域，可能会出现严重的视力下降。

参考资料：中华中医药学会眼科分会.高度近视中西医结合诊疗指南（上）.中国中医眼科杂志. 2023,33(09):801-806.