会议官网第十五届协和临床内分泌代谢论坛时间：2024/09/06~09/08 地点：北京会议中心进入会议

第十五届协和临床内分泌代谢论坛肥胖和生长发育分会场于2024年9月6日下午拉开帷幕。本场会议邀请了全国内分泌领域知名的专家学者，分别围绕肥胖症的多学科诊治、儿童青少年生长发育及相关疾病临床诊治前沿热点展开精彩讨论。

在肥胖多学科诊治进展板块，北京协和医院临床营养科陈伟教授首先围绕医学营养减重的发展与前景进行了精彩的讲演，介绍了“肥胖为基础的慢性疾病（ABCD）”这一新概念，并强调个性化减重治疗的重要性。他指出，肥胖的首选治疗仍然是生活方式干预，并应结合肥胖的病理生理、代谢分型及基因易感性，进行精准的营养干预。此外，陈伟教授还强调，限制能量摄入是体重管理的基础，需根据不同的减重目标，选择合适的减重方法。

陈伟教授演讲

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北京协和医院基本外科徐强副教授介绍了常见的减重手术方式、减重疗效及术后并发症，阐述了减重手术可以改善肥胖患者的胰岛β细胞功能，并通过动物实验探索了减重术后胰岛结构恢复和胰岛细胞功能改善的机制。

徐强副教授演讲

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北京协和医院消化内科吴晰教授围绕减重的内镜治疗，为大家带来了精彩的报告。她指出减重代谢治疗需要多学科长期合作，详细介绍了当前内镜治疗肥胖的最新进展，包括胃内球囊治疗、胃内抽吸治疗和内镜胃袖状成型术等方法，为临床减重提供了新的治疗选择。

吴晰教授演讲

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北京协和医院内分泌科龚凤英教授介绍了传统中药红花SY及其主要成分羟基红花黄色素A（HSYA）在肥胖治疗方面的研究成果，通过一系列动物实验，表明SY/HSYA灌胃能够显著降低饮食诱导肥胖小鼠的体重，改善糖脂代谢和肝功能，主要机制为抑制GIP-GIPR信号通路，降低瘦素水平，从而发挥减重作用。

龚凤英教授演讲

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北京协和医院内分泌科赵宇星主治医师分享了减重药物治疗的新进展。她详细介绍了不同减重药物的机制，重点讲解了司美格鲁肽和替尔泊肽等肠促胰素类药物在减重治疗中的最新进展。此外，赵宇星医师还介绍了目前正在研发和临床试验中有前景的减重药物，并提出基于不同的病理生理机制，探索更多的治疗方式，以达到多模式、个性化的肥胖治疗方法，实现安全、有效和持续的体重减轻是未来减重治疗的发展趋势。

赵宇星主治医师演讲

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中日友好医院张念荣主治医师汇报了一例肥胖合并严重肾损伤的病例，这例患者因肾衰竭曾行肾移植手术，但术后再次出现肾功能不全，最终行减重代谢手术后，不仅体重得到控制，肾功能也显著改善。张念荣医师不仅环环相扣的展示了这例患者波折的诊疗经历，还对这例患者的病情进行了缜密的分析，对此类患者的代谢管理进行了阐述。

张念荣主治医师演讲

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在生长发育相关疾病诊治板块，北京协和医院内分泌科潘慧教授分享了大骨龄身材矮小的规范诊疗。他详细介绍了如何评估大骨龄身材矮小患者，启动治疗的时机，并介绍了重组人生长激素（rhGH）、促性腺激素释放激素（GnRH）和芳香化酶抑制剂的单药和联合用药方案的适用人群及疗效。潘教授强调了早发现、早诊断、早治疗的重要性。治疗过程中密切监测IGF-1等相关指标，以改善终身高。

潘慧教授演讲

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接下来，北京协和医院内分泌科陈适教授介绍了人脸识别在生长发育相关性疾病中的诊疗应用。他重点介绍了人脸识别技术在医学诊断中的应用及其优势，特别是在特纳综合征和库欣综合征中的三维颜面测量的应用。此方法能够快速、简便地识别相关疾病，并具有广泛的发展潜力。

陈适教授演讲

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随后北京协和医院内分泌科阳洪波副教授介绍了成人特纳综合征诊治和随访，探讨了该疾病的诊治及长期管理策略，详细讲解了病因、发病机制、临床表现及诊疗方案，提醒应关注特纳综合征患者的自身免疫性疾病、低骨量和骨折等的风险，以确保改善长期预后。

阳洪波副教授演讲

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济宁医学院附属医院班博教授详细介绍了小于胎龄儿（SGA）规范化诊疗的研究进展。阐述了 SGA 的定义、临床管理要点、治疗指征及注意事项，并特别强调了对未追赶生长的 SGA 患者的管理，深入讨论了 SGA 患者的长期健康管理策略，尤其是心血管和代谢疾病的预防与控制。

班博教授演讲

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北京协和医院内分泌科杜函泽主治医师分享了儿童颅咽管瘤患者代谢异常的研究进展，介绍了颅咽管瘤的典型临床症状与影像学特征，探讨了下丘脑肥胖及其相关代谢并发症，重点讲解了儿童颅咽管瘤患者的生长激素治疗及其疗效，分析了治疗对患者的获益情况。

杜函泽主治医师演讲

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最后是精彩的病例讨论，北京协和医院内分泌科张沥元博士分享了一例“面容异常、运动发育迟缓、生长缓慢”的罕见病例，从矮小症的鉴别诊断思路，到基于多症状的文献检索学习，最终通过基因检测明确诊断为Xia-Gibbs 综合征（XGS）。Xia-Gibbs 综合征是一种罕见的常染色体显性遗传病，表现为多系统受累，张沥元博士详细介绍该罕见疾病的临床表现、并进行了聚类分析，讨论了此类疾病的治疗和随诊，为临床工作提供了宝贵的经验。

张沥元博士演讲

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北京协和医院潘慧教授、李文慧副教授、龚凤英教授、阳洪波副教授、大连理工大学附属中心医院高政南教授等也奉献了精彩的主持和讨论。

会议主持及讨论

在肥胖和生长发育专场，各位专家分享了丰厚的临床经验和最新的研究进展，对于肥胖症的治疗应当个体化、精准化，且以多学科合作为基础。对于儿童青少年生长发育及相关疾病的诊治需要更多的基础研究和临床实践相结合，以更好地指导临床工作。通过这次会议，也进一步推动肥胖和生长发育领域临床诊治水平的提高。