有没有想过，得高血压和糖尿病，或是因为晚餐吃错了？

近日在美国心脏协会（AHA）2018年年会上一项研究就报道：晚餐还是少吃点对，多吃有“毒”。

这项研究的晚餐时间是以晚上6点为时间节点的，具体利害是以晚餐所摄入的能量多少来分析的。

结果显示，与晚餐吃得少的人相比，那些在晚上6点以后，晚餐带来的能量至少为30%的人，高血压风险增加了23%，糖尿病前期风险增加了19%。

具体，与晚餐不怎么吃的人相比，晚餐吃得多的人空腹血糖明显升高（93. 7mg/dL vs 93.0 mg/dL），胰岛素水平更高（12.4 mU/Lvs 11.6 mU/L），评价胰岛素抵抗的指标HOMA-IR也更高（2.9 vs 2.7）。

而且晚餐吃得多的人收缩压（118.7 mmHg vs117.5 mmHg）、舒张压（72.2 mmHg vs 71.0 mmHg）也明显更高。

在考虑了生活方式、药物治疗、社会人口学特征等以及研究的设计问题等，进一步分析显示，晚上6点后，每多摄入总能量的1%，空腹血糖、胰岛素水平以及胰岛素抵抗均会“水涨船高”。

“在给患者生活方式建议时，我们经常会建议吃多少或吃什么，其实还应该考虑一下什么时候吃。晚餐应该少吃点，摄入热量少一些，夜宵什么的还是尽量少来。”研究者指出。

对于晚餐少吃或对很多人都适用，不过鉴于研究对象是西班牙裔和拉美裔，而且这项研究也得不出因果关系，因此研究者认为，有必要进一步进行随机对照研究来明确一下是否改变进餐时间就能通过调控血糖、血压而降低心血管病风险。

不过研究没发现，晚餐与超重、肥胖以及中心性肥胖有关联。

这项研究共对12708位18~76岁的西班牙裔和拉美裔美国人的晚餐情况进行了分析，受试者均无癌症和糖尿病。

大多数人晚上是舍不得自己饿肚子的，这项研究中在晚上6点后，每日进食的晚餐平均摄入热量为总热量的35.7%，有超出一半的人摄入至少30%。

其实对于进餐时间的重视，在去年AHA发表的一项声明中就可见一斑。

声明指出，在保证早餐的情况下，对自己什么时候吃饭，具体吃什么要“精打细算”一下，并且尽量不要太晚进餐，或会有助于降低心血管病风险。

“进餐时间之所以会影响健康，或是由于其对身体生物钟产生的影响所致。在动物实验中，如果在睡觉时等不活动时段进食，其生物钟会重设，从而改变营养代谢，导致体重的更多增加，胰岛素抵抗以及炎症。不过更多的人体研究尚需开展。”这份声明中，作者称。

来源：Ashley Lyles. AHA: Late Meals Linked to HTN, Prediabetes: Risks seen in study of Hispanic and Latino Americans. MedPage Today. November 06, 2018.

转载：请标明“中国循环杂志”

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