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会议官网中华医学会第二十二届骨科学术会议暨第十五届COA学术大会时间：2023/11/22~11/26 地点：西安国际会展中心进入会议

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王坤正教授

西安交通大学第二附属医院

西安交通大学医学部关节外科中心主任；中国西部创新港精准医疗研究院骨与生物材料研究所所长；博士，一级主任医师，教授，博士研究生导师；现任中华医学会骨科学分会候任主任委员兼关节外科学组组长，中国医师协会骨科医师分会副会长兼关节学组组长、陕西省医学会关节外科学会主任委员，陕西省医学会骨科学分会历任主任委员，陕西省骨与关节学会会长。

Q1:王坤正教授作为关节外科学组的带头人，为中国关节外科事业倾注了很多的心血和精力，对于“中国关节外科发展进程与问题”骨科医生们都非常关注，也在这里请您为大家分享一下。

中国关节外科的发展，实际上是中国骨科发展的一个缩影。

六七十年代，关节外科在中国开始起步。虽然晚于国外，但是当时没有任何的参考文献，也没有更多的资料，我们骨科的前辈先贤，只能通过牙粉、创伤髓内钉以及一些其他的器械，研究关节外科技术。对外交流没有今天这么方便，我们做了很多这样的工作，这完全是我们自己创新得来的。

七十年代，我们国产关节产品已经开始在一些大城市的医院得到广泛的应用。七十年代末，我们通过研究国外的关节产品，应用航空钛合金材料仿制并开始制作们自己的关节。当年的关节非常粗糙，和如今的不能比，跟国外先进的关节也不能比，但是，这标志我们中国的关节开始起步了，开始有我们自己的东西了。

随着改革开放与学术交流的推广推进，我们的关节外科得到了进一步发展。八九十年代，我们这些前辈们举办了各种推广学习班，使关节技术得到普及。到今天，关节置换在中国已经是一个很普通的手术了。

到了80年代开始，我们开始注重关节的复杂性、关节的翻修和关节置换的难度，也开始出现了各种各样的复杂患者。很多在以前不会选择进行手术治疗的病人已经开始认可关节置换手术。那还有最后一个，我们给以往没办法治疗的病人更换了人工关节，这推动了中国关节外科的迅猛发展。

与此同时，我们对大量患者进行随访，积累了大量患者，使中国的关节外科到了21世纪初达到一个高峰，有两点可以证明：第一，在本世纪初，我们的关节（手术）总量已经仅次于美国，位居世界第二位，可见我们关节外科的迅猛发展；第二点，我们国家鼓励自主创新和仿制相结合，大力推进国产化，使国产关节达到一个发展的顶峰阶段，与关节相关的设备、器械也得到了很好的发展。

Q2:作为骨科领域的焦点学科，关节外科近年来发展的也是非常迅速，您能介绍一下我国关节外科领域的新进展吗？

我从两个方面讲：

一方面，与其他的骨科专业相比，关节外科在创新转化方面难度更大。难在哪里？我们基础研究没跟上：我们的材料学，我们的关节设计，都需要大量的基础研究。我们的解剖学，对于华人关节解剖数据的测量，包括东亚人数据的积累都还在路上。尽管我们国产化发展非常快，但是国产的关节大部分是以欧美关节为基础的仿制产品；我们中国今天还没有自己的关节界面材料。这些都是我们目前存在的问题。

但是另一方面，我们也应该看到我们的前景，我们的人工智能、数字骨科、3D打印、导航技术、云计算、5G技术等这一系列新技术，大大的推动了骨科智能化的发展。在今天的数字骨科时代，我们的关节外科，从传统的手工置换走向了机器人辅助手术；从传统的关节力线的确定走向了导航技术。我们通过3D打印技术，制造出我们自己所想要的、真正符合患者需求的定制化关节产品。我们国家在自主创新方面，有着很大的前景和未来。

Q3:作为深耕骨科奋斗在临床一线多年的骨科前辈，您的经验是后辈们的宝贵财富，您有哪些经验想分享给年轻一代的医生，或者您对他们有哪些寄语？

第一，骨科医生是一个很辛苦的专业，当一个医科大学生选择了做骨科医生，你注定要一生为此艰苦奋斗，做好思想准备。另外骨科医生所要求的，要比其他学科医生更高的，首先更高的、更多的要求是你要有一个良好的医学基础，另外骨科又是一个经验学科，你没有几十年的磨练，是无法做一个优秀的骨科医生的，这就说要深耕你的临床工作，深耕你的医患之间的体验，深耕在学术、在论文、在你的见解，以及你的基金、你的成果，一系列的工作，都伴随着你一生的奋斗。

作为一名优秀医生，以上这些都是你的基础要求。此外医生还要走出医生圈子，去接触更多的医工结合，医企结合，医生和科研院所的结合。骨科医生也应该多关注你所应用的假体材料研究、材料学基础研究、数字化研究、以及我们刚才谈到的智能化研究，去接触越来越多的学科，才能不断补充自己的知识储备和专业能力，才能使自己在骨科路上越走越远。

Q4:对于骨科的未来发展您有哪些展望呢？

骨科发展前景广阔，但是我们还需要做很多工作。首先是基础研究，特别是在自主创新方面，数据相关的研究工作还需要下很大功夫。同时，我们要借鉴今天数字化技术的发展，把传统技术同人工智能和数字骨科结合起来，创造出我们独特的设计，这样才能使我们在技术上实现弯道超车，才能使我们走的更远。只有与今天的导航、机器人辅助手术、云计算、5G等技术相结合，我们中国骨科才能得到更迅猛的发展。