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根据最近一项研究，二甲双胍治疗可降低老年男性2型糖尿病患者心血管疾病、癌症、抑郁、痴呆及衰弱相关疾病风险，尽管每种疾病对个体的影响存在差异。

为探究二甲双胍治疗与年龄相关合并症之间的相关性，研究人员对2002-2003年间美国退伍军人电子医疗记录中41204例男性（年龄至少为65岁）2型糖尿病患者数据进行了分析（平均年龄，75岁；平均HbA1c，6.5%；8393 例二甲双胍使用者）。年龄相关合并症包括癌症、老年痴呆症、心血管疾病、抑郁症和衰弱性相关的疾病（包括贫血、跌倒、体重下降、凝血功能障碍或步态障碍）。二甲双胍暴露分为至少处方180天和无二甲双胍处方两类。

研究人员根据年龄相关合并症情况将参与者分为四类：年龄相关疾病风险较低的健康人群（53.6%）、癌症风险高危人群（11.6%）、心血管疾病高危人群（17.6%）、衰弱相关疾病高危人群（17.2%）。

在健康人群组，二甲双胍的应用与癌症绝对风险降低2.77%、心血管疾病绝对风险降低6.1%及衰弱相关疾病风险降低5%相关；在癌症高危人群组，二甲双胍治疗与癌症绝对风险降低45.5%、心血管疾病风险降低13.3%、衰弱相关疾病风险降低13.7%及抑郁绝对风险降低5%相关；在心血管疾病高危组，二甲双胍的使用与癌症诊断风险降低3.2%、心血管疾病风险降低48.6%、衰弱相关疾病风险降低6.3%及抑郁风险降低 2.8%相关；在衰弱相关疾病高危组，二甲双胍的应用与癌症风险降低3.9%、心血管疾病风险降低18.8%、衰弱相关疾病风险降低23.8%、抑郁风险降低15.6%及老年痴呆风险降低3.8%相关。

二甲双胍治疗同样与各组人群死亡率的降低相关。各组校正后的二甲双胍相关死亡率OR情况如下：健康组为0.53（95% CI，0.5-0.57）、癌症高危组为0.72（95% CI，0.62-0.83）、心血管疾病高危组为0.58（95% CI,0.52-0.64）及衰弱相关疾病高危组为0.39（95% CI，0.35-0.43）。

研究人员表示，二甲双胍对相关合并症发病率及死亡率的影响尚需要进一步研究，而本研究为旨在为确定二甲双胍多效性的前瞻性研究的开展提供了重要研究数据。

医脉通编译自：Differential Effects Of Metformin On Age Related Comorbidities In Older Men With Type 2 Diabetes.J Diabetes Complications.2017.