关节置换术已成为终末期关节疾病的重要治疗手段，近年来，随着人口老龄化进程加速与社会医疗需求不断提升，其手术量在中国持续快速增长，技术迭代亦日新月异。本文将从关节置换的数量、临床效果、种类、品牌、技术发展及学术影响等方面，系统分析北京地区关节置换技术的现状，并对其未来发展方向进行展望，以期为学科持续进步提供数据支撑与参照。

翁习生

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主任医师、教授、博士研究生导师，北京协和医院外科学系主任，人工智能辅助治疗技术培训中心主任，北京协和医学院长聘教授。中华医学会骨科学分会历任副主任委员，中国医师协会骨科医师分会历任副会长等。

擅长骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎、骨骼畸形及股骨头坏死的诊治及各种关节置换术。

近年专注于股骨头坏死和人工关节外科如骨关节炎的基础和临床研究，先后在国内外期刊发表学术论文100余篇，其中SCI近20篇，拥有多项国家级研究基金，如国家自然科学基金、行业基金、“九五”“十五”攻关、863项目等。科研成果产出显著，先后获得北京市科学技术进步二等奖、国家科技进步二等奖等，培养博士研究生20余名，硕士研究生10余名。

关节置换技术的现状

1、关于数量

根据2019年初步统计，北京地区年关节置换手术量约为16000例。受多种因素影响，该项统计此后未持续开展。

2025年北京地区关节置换手术量：

截至2025年最新数据显示，北京地区纳入统计的数十家医院累计完成关节置换手术约26000例（数据来源于北京市各区域多家医院骨科）。

2025年北京各医院关节置换手术量占比：

2025年北京地区关节置换手术量排名前五的医院及其占比分别为：北京积水潭医院（31%）、解放军总医院第四医学中心（14%）、北大人民医院（10%）、北医三院（10%）和解放军总医院第一医学中心（8%）。

2025年北京各医院关节置换手术量：

从手术量看，北京积水潭医院年关节置换手术量约8000例，解放军总医院第四医学中心约3500例，北大人民医院约2500例，北医三院约2410例，解放军总医院第一医学中心约2200例。（数据来源于各医院骨科，仅供参考）

2025年北京地区机器人辅助关节置换手术量：

据统计，目前北京地区共有11家医院引进关节置换手术机器人系统。截至2025年，机器人辅助关节置换手术总量约为7554例（不包括部分医院处于装机或试用阶段的数百例病例）。

2025年北京各医院机器人手术量占比：

各大医院机器人辅助手术占比分布如下：解放军总医院机器人辅助关节置换手术量占比约48%，北京积水潭医院约占29%，北医三院约占10%。

总体来看，北京地区机器人辅助关节置换手术平均占比约为29%。其中，解放军总医院第四医学中心与第一医学中心的机器人辅助占比分别达75%与45%；北京协和医院、北京大学第三医院及中日友好医院的机器人辅助占比均超过30%。

不同类型手术机器人辅助占比情况：

机器人辅助关节置换手术类型比例：

在机器人辅助手术类型方面，多数医院以膝关节置换为主。北京积水潭医院的膝关节与髋关节机器人手术比例大致相当，包括小部分单髁置换；北医三院、北京协和医院膝关节比例略高；中日友好医院膝、髋、单髁手术比例接近1:1:1。部分医院数据暂未完整统计，有待后续补充。

国外机器人辅助关节置换现状：

参考国际数据（AJRR 2024 Annual Report & AOANJRR 2025 Annual Report），美国机器人辅助关节置换占比约为15.9%，澳大利亚则高达约43.7%。

2、关于种类

目前关节置换手术仍以髋关节置换、膝关节置换及单髁置换为主，肩、肘、踝等关节置换占比较低。

回顾我国关节外科发展历程，卢世璧院士、杜新发教授、郭文正教授、朱盛修教授、费期礼教授、徐莘香教授等前辈在物质条件有限的年代，自主研发了包括踝、肘、指关节在内的多种置换技术，体现了卓越的创新精神。近年来，国内在新关节置换技术方面的原创性研究相对有限，亟需进一步鼓励技术创新与改良。

2025年北京各医院关节置换手术种类比例：

3、关于品牌

关于品牌的问题，基于我们国家独有的情况，机器人市场呈现进口与国产品牌并存的格局。

2011-2021全国国产/进口THA比例：

髋关节置换领域，自2017–2018年起，国产品牌占比已与进口品牌相近。目前国产品牌与进口品牌比例估计约为8:2。

2011-2021全国国产/进口TKA比例：

膝关节置换领域，截至2021年统计数据显示，国产品牌与进口品牌占比已达5:5。在当前发展趋势下，预计国产品牌占比将进一步扩大。

4、关于临床效果

关节置换术后临床效果总体良好，患者接受度不断提高，手术量持续增长。然而，现有文献中近期疗效报告较多，长期随访研究相对不足，未来需加强远期临床效果的评估与报道。

5、关于技术

目前临床仍以传统关节置换技术为主。近年来，机器人辅助手术逐步推广，部分单位开展3D打印、导航及人工智能等技术应用。人工智能在关节外科目前主要用于手术规划、康复指导等方面，直接参与手术操作仍处于探索阶段，是未来重要发展方向。

6、关于学术影响

关于学术影响，北京地区在关节置换领域的学术贡献显著，吕厚山教授曾获国家科技进步奖二等奖，周一新、柴伟分别获得北京市科技进步将一等奖等，（其他奖项及国家专利情况有待系统统计）。

近5年机器人辅助关节置换文章（英文）：

近5年机器人辅助关节置换相关英文SCI论文全球发表量约1700篇，其中中国发表241篇，北京地区发表91篇。发表量前三位的机构为：解放军总医院第四医学中心、北京大学第三医院、北京积水潭医院。

近5年机器人辅助关节置换文章（中文）：

同期，中文核心期刊发表机器人相关论文264篇，北京地区占86篇；2025年度北京地区发表22篇。

机构发文量前三名为：解放军总医院、北京积水潭医院、北京协和医院。作者发文量前三名为：柴伟（解放军总医院）、孔祥朋（解放军总医院）、陈继营（解放军总医院）。

近年来机器人技术相关科研课题：

此外，近年来解放军总医院柴伟团队、北京积水潭医院周一新团队承担多项国家级及重点研发计划课题，聚焦机器人技术相关研究。中日友好医院王卫国、北京协和医院冯宾、北京大学第三医院田华等团队亦开展了机器人相关课题研究。其他医院相关课题信息有待后续补充。

关节置换技术的发展

未来发展方向：

传统技术+新技术：

真正的创新？

未来一段时间内，关节置换技术将继续围绕专业化、精准化/智能化、微创化、ERAS、创新与转化以及结果随访方面发展，同时，传统技术与新技术也将继续协同发展。关节外科领域需进一步追求实质创新，克服技术惰性，积极借鉴前辈经验及其他学科进展，推动技术迭代与临床转化。

当前，我国在多项国家级重大项目中取得突破性成果；然而在医学领域，尤其是关节外科，原创性技术仍显不足。期待未来通过跨学科合作与持续研发，涌现更多具有临床价值的技术成果。

数据与支持：北京多家医院骨科

文中数据截止到2025年12月27日