第6版马斯特里赫特／佛罗伦萨2021共识报告涵盖了幽门螺杆菌（Hp）感染管理方面的进展，主要针对Hp感染的管理提供指导建议，并就Hp感染的治疗进行了根除疗法的推荐。

详情回顾：马六共识推荐了哪些根除疗法？丨幽门螺旋杆菌感染的管理——马斯特里赫特VI／佛罗伦萨共识报告发布！

共识指出，若无法进行个体抗生素药敏试验，则经验性根除Hp。以下为经验性根除Hp治疗流程图：

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铋剂四联疗法：质子泵抑制剂 (PPI)、铋剂、四环素和甲硝唑。

克拉霉素三联疗法：PPI、克拉霉素和阿莫西林（仅在当地证实有效或已知对克拉霉素敏感性时使用）。

非铋剂四联疗法（伴同疗法）：PPI、克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。

左氧氟沙星四联疗法：PPI、左氧氟沙星、阿莫西林和铋剂。

左氧氟沙星三联疗法：同上，但不含铋剂。

在氟喹诺酮类高耐药 (> 15%) 的情况下，可选择铋剂与其他抗生素或高剂量 PPI-阿莫西林二联或利福布汀联合治疗。

*高剂量 PPI 或钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）（伏诺拉生，如可用）加阿莫西林可作为另一种选择。

参考文献：Malfertheiner P, Megraud F, Rokkas T, et al. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report[J]. Gut, 2022, 71(9): 1724-1762.