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导读

本项涵盖了16个国家63181名参与者的系统回顾和荟萃分析显示，22%的儿童和青少年饮食失调。在女孩、年龄较大的青少年和体重指数较高的人群中，这一比例进一步升高。详见下文。

进食障碍，又称摄食障碍，是以不正常的饮食或体重控制行为为特征的精神障碍，可导致严重的健康问题，如神经性厌食症、神经性贪食症、暴饮暴食症和饮食失调等。其中，饮食失调在儿童和青少年中很常见，近几十年来发病率不断上升。考虑到青少年中后期是饮食失调及其症状的高峰期，了解青少年饮食失调的比例是一个至关重要的问题。

近日，来自西班牙卡斯蒂利亚拉曼查大学的研究团队进行了一项系统回顾和荟萃分析，旨在用SCOFF问卷评估儿童和青少年饮食失调的比例。该研究于JAMA Pediatr.（影响因子：26.796）上发布。

研究设计

研究团队系统地检索了四个数据库（PubMed、Scopus、WebofScience和Cochrane图书馆）1999年1月至2022年11月的研究。最终纳入了参与者为6-18岁儿童和青少年的社区样本研究且均通过SCOFF问卷评估饮食失调。

根据系统审查和荟萃分析首选报告项目(PRISMA)报告指南进行系统审查和荟萃分析。使用SCOFF工具评估的儿童和青少年饮食失调的比例。

结果

本项系统评价和荟萃分析纳入了来自16个国家的32项研究，包括63181名参与者。

➤儿童和青少年饮食失调的总体比例为22.36%（95%CI[置信区间]：18.84%-26.09%；P<0.001；n=63181）。

图1. 儿童、青少年饮食失调比例的Meta分析

➤女孩报告饮食失调的可能性明显（30.03%；95%CI：25.61%-34.65%；n=27548）高于男生（16.98%；95%CI：13.46%-20.81%；n=26170）（P<0.001）。

图2. 不同性别儿童、青少年饮食失调比例的Meta分析

➤饮食失调随着年龄（B，0.03；95%CI：0-0.06；P =0.049）和体重指数（B，0.03；95%CI：0.01-0.05；P<0.001）的增长而增加。

图3. 平均年龄和体重指数的Meta回归分析

结论

在这项系统回顾和荟萃分析中，来自16个国家的32项大样本研究的现有证据表明，根据SCOFF工具，22%的儿童和青少年表现出饮食失调。饮食失调的比例在女孩中进一步升高，并且随着年龄和体重指数的增加而增加。从公共卫生的角度来看，这些高数字令人担忧，并突出表明有必要实施预防饮食失调的战略。

参考文献：

[1] López-Gil JF, García-Hermoso A, Smith L, et al. Global Proportion of Disordered Eating in Children and Adolescents: A Systematic Review and Meta-analysis[J]. JAMA Pediatr, Published online February 20, 2023.