译者：李伟芳郑州大学第一附属医院

引言：2022年9月19-23日，国际内分泌领域的重磅会议「2022年欧洲糖尿病研究协会年会」于瑞典斯德哥尔摩以“线上+线下”的形式举行。会上有学者分享了题为《适当食用不同动物性食品以降低2型糖尿病风险：前瞻性研究荟萃分析的总体综述》的研究结果。

尚未探索：各种动物源性食品与2型糖尿病关系尚不清晰

预防2型糖尿病（T2D）的饮食建议清楚地表明以植物性食物为基础的最合适选择；对于动物源性食品，一般建议所有食品均限量食用。然而，并非所有动物蛋白来源都是平等的；此外，它们在世界范围内广泛使用。因此，我们回顾了各种动物源性食品的消费和2型糖尿病发病率之间关系的数据，以支持针对T2D预防的饮食建议，并提供关于适当选择动物学食品的最新和可靠的科学证据。

该研究是对前瞻性队列研究的剂量反应荟萃分析的总体回顾。根据PRISMA指南，对PubMed、WebofScience、Scopus和Embase中的文献进行系统检索。每个荟萃分析的方法学质量通过AMSTAR（一种评估系统评价的测量工具）进行评估。对于每个食物组，我们荟萃分析了现有荟萃分析中包括的主要研究中报告的T2D发病率的风险比（RR）。使用修改版的NutriGrade评估证据的质量。

13项荟萃分析符合纳入评价标准，其中175条总结RR，总肉类（n=13）、红肉（n=21）、白肉（n=8）、加工肉类（n=24）、鱼（n=12）、总乳制品（n=21）、全脂乳制品（n=14）、低脂乳制品（n=15）、牛奶（n=11）、奶酪（n=10））、酸奶（n=10）和鸡蛋（n=16）与T2D发病率的关系。

预防糖尿病：减少红肉、加工肉，增加鱼肉、蛋、乳制品

➤每天食用100克总肉类（RR1.20，95%CI 1.13-1.27）或红肉（RR1.22，95%CI 1.14-1.30）或50克/天的加工肉类（RR1.30，95%CI 1.22-1.39）会显著增加T2D风险，证据质量中等；

➤每天50克的白肉也与T2D风险呈正相关（RR1.04，95%CI 1.00-1.08）；

➤每天摄入200克总乳制品（RR0.95，95%CI 0.92-0.98）、低脂乳制品（RR0.97，95%CI 0.93-1.00）或牛奶（RR0.90，95%CI 0.83-0.98），以及100克/天的酸奶（RR0.94，95%CI 0.90-0.98）呈负相关；

➤每天200克全脂乳制品（RR0.98，95%CI 0.93-1.03）或30克/天的奶酪（RR0.97，95%CI 0.91-1.04）出现中性关系，证据质量评分介于中等和低之间；

➤最后，每天食用100克鱼和1个鸡蛋与T2D风险呈中性相关（RR1.04，95%CI 0.99-1.09和1.07，95%CI 0.99-1.15），证据质量低。

本文小结

广泛回顾的科学证据表明，习惯性食用适量的乳制品，尤其是低脂类型、牛奶和酸奶，可能适合T2D预防的优化选择。在这种情况下，大多数饮食场合，适量的鱼和蛋可以作为红肉和加工肉类的合适替代品。

译者介绍

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李伟芳

医学博士，副主任医师，曾至中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科学习，擅长糖尿病及其急慢性并发症的诊治，垂体疾病、甲状腺疾病、继发性高血压、肾上腺疾病及骨质疏松等内分泌系统的鉴别诊断及治疗；对老年患者多系统疾病的综合判断及精准治疗有丰富的临床经验。